Scientific journal
Modern high technologies
ISSN 1812-7320
"Перечень" ВАК
ИФ РИНЦ = 1,279

Personal portfolio
(submit article)

CROWN FOR DIFFERENTIAL DIAGNOSTICS GALVANOS

Danilina T.F. Zhidovinov A.V. Poroshin A.V. Hvostov S.N. Mayboroda A.Y.
The crown for differential diagnostics galvanos, executed of fast-hardening plastic of type «Akrodent», contains a crown, a layer of fixing cement and a metal ledge, thus it follow-up contains a metal ledge, thus it follow-up contains a metal exemplar with a ledge of a rectangular form and fixing elements. She allows to receive steady indications biopotentialometr which objectively reflect values of electrochemical potentials of the metal designs made of the given alloy which will be established on them in an oral cavity of the patient in 1 hour after orthopedic treatment. The way allows quickly and to pick up precisely an alloy of metal for a planned orthopedic design. Keywords: galvanos, electrochemical potentials, metal designs
Несъемные ортопедические конструкции широко применяются в стоматологии для замещения дефектов зубов и зубных рядов. Для изготовления несъемных зубных протезов наиболее часто применяют неблагородные группы металлов и их сплавы. Ортопедические конструкции из разнородных металлов, находясь в полости рта человека, при контакте с электролитом (слюной) отдают положительно заряженные ионы в раствор, накапливая на своей поверхности отрицательно заряженные частицы, вследствие этого возникает разность электрогальванических потенциалов, т.е. образуется гальванический элемент [7, 8, 9, 10].
Основанием для снятия металлических протезов являются жалобы пациентов и высокие показатели разности потенциалов более 80 мв [5]. Профилактика гальваноза в настоящее время достигается путём определения разности потенциалов между металлическими конструкциями, уже имеющимися в полости рта пациента, и материалом, из которого планируется изготовление будущего протеза. При этом в полость рта пациента поочерёдно вводят коронки из различных сплавов металлов, прошедших все технологические этапы изготовления зубных протезов и хранящиеся не менее 1 часа в искусственной слюне, и измеряют их электрохимические потенциалы [1].

Одной из подобных конструкций, используемых для диагностики гальваноза в полости рта, является литая комбинированная коронка, содержащая в своем составе слой фиксирующего цемента, слой металла, керамическую облицовку, расположенную на внешней поверхности металлического слоя, металлический выступ, расположенный в области оральной поверхности соседнего зуба, свободный от керамической облицовки и предназначенный для контакта с электродом измерительного прибора [6]. Недостатком этой конструкции является её трудоемкость, ограниченность применения и экономическая нецелесообразность.

Цель исследования: разработать (конструкцию) искусственную коронку для диагностики и профилактики гальваноза полости рта у пациентов с металлическими ортопедическими конструкциями.

Материалы и методы исследования

Для дифференциальной диагностики гальваноза предложена к применению конструкция в виде пластмассовой коронки, которая содержит металлический образец исследуемого материала (металла, сплава металла) с выступом на поверхность прямоугольной формы и элементами фиксации, располагающимися в толще коронки. Коронка выполнена из пластмассы горячей полимеризации, например «Синма-М» (рис. 1а, б).

зшс

Рис. 1. Коронка для диагностики гальваноза полости рта:
а - вид спереди; б - вид спереди в разрезе (1 - коронка, 2 - металлический выступ, 3 - элемент
фиксации, 4 - слой цемента, 5 - культя зуба)

Применение данной конструкции коронки позволяет исследовать необходимое количество сплавов металлов в одно-два посещения стоматологического больного, а также получить устойчивые показания биопотенциалометра, которые объективно отражают значения электрохимических потенциалов металлических включений, вводимых для измерения (диагностики).

Изготавливается металлический образец с элементами фиксации (рис. 2), устанавливаемый в провизорную конструкцию, который отливается из предполагаемого сплава будущей ортопедической конструкции. Далее лабораторным методом изготавливается провизорная коронка из пластмассы «Синма-М». Паковка пластмассы осуществляется с применением изолирующей пленки из ПВХ. Далее пленка удаляется и устанавливается исследуемый металлический образец, после чего завершается паковка и проводится полимеризация. Затем готовая провизорная коронка (рис. 3) шлифуется и полируется [3].

зшс 

Рис. 2. Металлический образец
с элементами фиксации

зшс

Рис. 3. Провизорная коронка с включённым металлическим образцом

В полость рта пациента, в место предполагаемого расположения протеза, вводится коронка с включенным образцом. Через 3 минуты после введения в полость рта пациента проводится измерение электрохимических потенциалов металлических включений по стандартной методике с помощью прибора биопотенциалометра «БПМ-03». Перед измерением металлические поверхности ортопедических конструкций обезжириваются и предварительно высушиваются воздухом или ватным тампоном.

Для проведения испытаний используется набор стерильных электродов. В полость рта вводили два электрода: один металлический - для осуществления контакта с металлическими включениями, другой электрод сравнения (хлорсеребряный) - для осуществления контакта со слизистой оболочкой подъязычной области. Так как эти электроды соединены с цифровым вольтметром, то на шкале прибора получаем цифровые значения электрохимического потенциала сплава относительно хлорсеребряного электрода, измеряемые в милливольтах. Каждое измерение проводятся трижды с выведением среднего значения по каждому показателю. Из полученных результатов потенциалов по представленной раннее формуле проводили подсчёт ЭДС, показатели сравнивали с нормой (80 мВ). Цифровые значения заносили в разработанную карту обследования стоматологических пациентов с металлическими ортопедическими конструкциями [2].

Результаты исследования и их обсуждения

С использованием разработанной конструкции коронки для диагностики и профилактики гальваноза полости рта был проведён подбор основного конструкционного материала для протезирования у 27 пациентов [4]. Контрольный осмотр через год показал отсутствие жалоб пациентов, удовлетворительное функциональное состояние ортопедических конструкций. Разность электрохимических потенциалов полости рта у данной группы пациентов не превышала 80 мВ, что соответствует показателям нормы.

Вывод

Предлагаемая искусственная коронка рекомендуется к применению в клинической практике для диагностики и профилактики гальваноза полости рта у пациентов с металлическими ортопедическими конструкциями.

Список литературы

  1. Гожая Л.Д. Заболевания слизистой оболочки полости рта, обусловленные материалами зубных протезов (этиология, патогенез, клиника, диагностика, лечение, профилактика): авторефер. дис. ... д-ра мед. наук. - М., 2001. - 53 с.
  2. Данилина Т.Ф., Жидовинов А.В., Хвостов С.Н. Карта обследования пациентов с металлическими ортопедическими конструкциями // Волгоградский государственный медицинский университет. Рационализаторское предложение №42 от 15.12.11.
  3. Коронка для дифференциальной диагностики гальваноза: заявка на изобретение №2011152836 / Данилина Т.Ф., Порошин А.В., Михальченко Д.В., Жидовинов А.В. Хвостов С.Н. - Приоритет от 23.12.2011.
  4. Способ профилактики гальваноза в полости рта: Заявка на изобретение №2011152850 / Данилина Т.Ф., Порошин А.В., Михальченко Д.В., Жидовинов А.В. Хвостов С.Н. - приоритет от 23.12.2011.
  5. Лебедев К.А., Митронин А.В., Понякина И.Д. Непереносимость конструкционных материалов в полости рта. - М., 2011. - 208 с.
  6. Минаев С.С., Малый А.Ю., Джириков Ю.А. Коронка для дифференциальной диагностики этиологии аллергической реакции: патент РФ № 2006146430/14, 27.12.2006.
  7. Неспрядько В.П., Волинець В.М. Особливості перебігу симптомокомплексу нестерпності сплавів металів за даними клініко-лабораторних досліджень // Вісник стоматології. - 1997. - № 2 (14). - С. 220-224.
  8. Онищенко В.С. Нестерпність сплавів металів зубних протезів (клініко-лабораторне дослідження): автореф. дис. ... д-ра мед. наук. - 14.00.21. - Київ, 1995. - 43 с.
  9. Тимофеев А.А. Особенности диагностики, клинического течения и лечения пациентов с металлическими включениями в полости рта // Современная стоматология. - 2006. - № 1. - С. 106-110.
  10. Hultman P., Johansson V., Tumley S.J. et al. Ad verse immunological effects and autoimmunity induced by dental amalgam and alloy in mice // FAS EBJ. - 1994. - Vol. 8, № 14. - Р. 183-190.

Библиографическая ссылка

Данилина Т.Ф., Жидовинов А.В., Порошин А.В., Хвостов С.Н., Майборода А.Ю. ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ ВОЗМОЖНОСТИ ГАЛЬВАНОЗА ПОЛОСТИ РТА У ПАЦИЕНТОВ С МЕТАЛЛИЧЕСКИМИ ОРТОПЕДИЧЕСКИМИ КОНСТРУКЦИЯМИ // Современные наукоемкие технологии. 2012. № 2. С. 49-51;
URL: https://top-technologies.ru/en/article/view?id=30270 (дата обращения: 07.05.2026).