Scientific journal

Modern high technologies

ISSN 1812-7320

"Перечень" ВАК

ИФ РИНЦ = 0,940

Исследования последних лет убедительно свидетельствуют о важности эндокринных факто­ров в реализации механизмов лечебного и профилактического действия минеральных вод (MB) при их внутреннем приёме. Установлено, что MB с преимущественным содержанием одновалентных ионов (в диапазоне минерализации 412 г/л) сти­мулируют секрецию инсулина и кортизола, акти­вируют метаболические процессы, усиливают ак­тивность ферментов антиоксидантной защиты. Наиболее ярко эти эффекты выражены для вод Ессентукского курорта. Уже при однократном приеме MB у лабораторных животных развивают­ся реакции стрессорного типа, которые сопровож­даются повышением уровня в крови стрессгормонов  АКТГ, глюкагона и несколько позже кортизола. Метаболическим результатом этой ре­акции является на первом этапе (1030 мин) повы­шение уровня гликемии на 1520% и к 60й мину­те  увеличение почти в 2 раза содержания жир­ных кислот (ЖК) в крови, что обеспечивает моби­лизацию энергетических резервов организма. Че­рез 57 дней в крови нарастает уровень глюкозы при одновременном некотором усилении продук­ции глюкокортикоидов, тогда как базальная секре­ция инсулина практически не меняется. Показате­ли липидного обмена в этот период не отличаются от контрольных значений. К концу курсового воз­действия (на 2124 день) отмечается нормализация гомеостаза гликемии, достоверное повышение базальной секреции инсулина (на 2030%) и кортизола (на 4550%), в крови увеличивается содер­жание триглицеридов. В этот период высокая ре­гуляция углеводной составляющей энергогомеостатической системы обусловлена оптимизацией инсулинкортизолового взаимодействия. Однако традиционные критерии в оценке липидного обме­на свидетельствуют о развитии нежелательных реакций: на фоне гиперинсулинемии увеличивает­ся содержание триглицеридов и, в некоторых слу­чаях, также уровня ЖК в крови. В рамках пробле­мы метаболического синдрома эти реакции могут быть расценены как атерогенные. После оконча­ния курсового приема MB в организме развивают­ся реакции, обеспечивающие значительное повы­шение неспецифической резистентности к дейст­вию патогенных факторов различной природы. Известно, что подобное состояние предъявляет повышенные требования к мощности энергогомеостаза, однако глюкоза как источник макроэр­гов менее эффектна, чем ЖК. С другой стороны, триглицериды являются таким же депо для сво­бодных жирных кислот, как и гликоген для глюко­зы. Не исключено, что повышение содержания липидов создает необходимый запас мощности для эффективного получения метаболизируемых энергосубстратов, что на уровне организма прояв­ляется улучшением качества ответных реакций организма на действие патогенного фактора. Так как синтез триглицеридов стимулируется инсули­ном, эта реакция в гипертрофированном виде при­водит к увеличению продукции холестерина, сни­жению чувствительности рецепторов клеточных мембран к действию этого гормона, повышению гликемии, то есть развивается настоящий метаболический синдром. При внутреннем приеме MB этого не происходит потому что, вопервых, само воздействие длится относительно недолго (34 недели) и, вовторых, чувствительность к ин­сулину после курсового приема достоверно воз­растает. Таким образом, принципиально важно при оценке резервов энергогомеостатической сис­темы контролировать состояние углеводных и липидных энергосубстратов при одновременном исследовании уровня в крови основных гормонов метаболизма  инсулина и кортизола.