С целью оценки устойчивости липопротеинов низкой плотности (ЛПНП) к окислению у пожилых больных АГ с различной выраженностью эндогенного воспаления обследовано 74 пациента, cредний возраст 65,4±0,57 лет. В контрольную группу включили 30 практически здоровых лиц пожилого возраста. Содержание СРБ (мг/л) определяли высокочувствительным иммунотурбидиметрическим методом с использованием набора реагентов «Byo-Systems» (Испания). Об окислительном потенциале ЛПНП судили по уровню МДА (мкмоль/л) в выделенных липопротеинах, при этом перекисное окисление липидов (ПОЛ) в сыворотке крови предварительно активировали водным раствором FeSO4∙7H2O (Куликова А.И. и соавт., 2008). Активность фермента супероксиддисмутазы (СОД) в у.е./мл определяли спектрофото-метрически (Костюк В.А. и соавт, 1990). Достоверных отличий по уровню СРБ между основной и контрольной группами (2,90±0,16 мг/л и 2,84±0,45 мг/л) не найдено. При высоком содержании СРБ в субклиническом диапазоне (≥3 мг/л) определено повышение концентрации МДА в ЛПНП (3,56; 3,01; 4,87, мкмоль/л) по сравнению с пациентами с низким (2,51; 1,49; 3,11 мкмоль/л), р<0,05 и средним риском сердечно- сосудистых осложнений (2,92; 2,1; 4,0 мкмоль/л), р=0,01; снижение активности СОД (12,7; 11,6; 14,2 у.е./мл) по сравнению с больными с уровнем СРБ в пределах от 1 до 3 мг/л (14,5; 12,8; 16,1 у.е./мл), р<0,05. Анализ корреляционных взаимосвязей выявил прямую связь умеренной силы между концентрацией СРБ и МДА в ЛПНП (r=0,44; р<0,001). Методом множественного пошагового линейного регрессионного анализа выявлена значимость уровня СРБ в снижении окислительной устойчивости ЛПНП (β=0,359, р<0,05): Y=3,03+0,41*СРБ (F=5,5 р<0,05).
Таким образом, у лиц пожилого возраста установлена различная выраженность неспецифического эндогенного воспаления. Повышение концентрации СРБ ≥3 мг/л сопровождалось снижением устойчивости атерогенных липопротеинов к окислению, снижением активности СОД. По данным множественного пошагового регрессионного анализа уровень СРБ являлся независимым фактором, ассоциированным с уменьшением резистентности ЛПНП к окислительной модификации.
