Материалы и методы
Обследовано 650 человек (68,3±2,1 лет). Помимо стандартных офтальмологических исследований проводили: регистрацию факторов риска ССГ (в соответствии классификацией Ерёменко А.И. и соавт., 2006); биомикроскопию с флюоресцином, осмотр слёзного мениска, оценку складки бульбарной конъюнктивы. Для диагностики ССГ использовали классификацию Бржесского В.В. и соавт. (2003). Результаты обрабатывали методами вариационной статистики.
Результаты и обсуждение
Заболеваемость ССГ составила 76,6%. Бытовые факторы риска отмечены у 100% больных ССГ, производственные - у 15,5%; экзогенные - у 100% (воздействие консерванта капель-81%; офтальмохирургия-45,6%); системно-органные - у 100% (аутоиммунные заболевания-5,8%; заболевания системы кровообращения-98,2%; неврологические заболевания-71,9%; гормональная дисфункция-54,2%; аллергия-36,7%); локальные - у 100% (хронический глазной ишемический синдром-100%; мейбомеит-80,5%; хронический аллергический конъюнктивит-34,3%). ССГ был комбинированным в 100% наблюдений. У 76,5% больных непосредственной причиной клинической манифестации ССГ были экзогенные и локальные факторы риска, приводящие к развитию воспаления «глазной поверхности», у 17,7% больных - хронический глазной ишемический синдром (ХГИС).
Заключение
Заболеваемость ССГ у лиц пожилого возраста составила 76,6%, ССГ был комбинированным у 100%. В зависимости от манифестирующего фактора риска, у лиц данной возрастной группы могут быть выделены следующие этиопатогенетические варианты комбинированного ССГ (К-ССГ): 1) К-ССГ с наличием хронического глазного ишемического синдрома; 2) К-ССГ с наличием хронического воспаления «глазной поверхности». Необходимо отметить, что ХГИС был «фоновым фактором риска» у всех больных К-ССГ.