Одним из таких методов, надежно способствующих выявлению признаков облысения на уровне кожи волосистой части головы и волосяных фолликулов на раннем этапе является метод - микровидеодиагностики. Он позволяет изучить состояние луковиц и стержней волоса, произвести их замеры, оценить повреждения, определить толщину стержня и количество волос на единицу площади, составить трихограмму.
Съемная видеокамера показывает состояние кожи волосистой части головы, появление новых волос на месте облысения, усиление пигментации обесцвеченных и ослабленных волос, позволяет оценить качество кровоснабжения, активность сальных желез.
Цель исследования: микровидеодиагностика волос при алопециях.
Из наиболее часто встречающихся форм облысения является андрогенетическая алопеция. Ее часто неверно называют облысением по мужскому типу, что приводит к неоправданно редкой ее диагностике у женщин, особенно при оценке ранних проявлений алопеции, так как рисунок выпадения волос у женщин иной, нежели у мужчин.
Под нашим наблюдением находились 85 женщин с жалобами на выпадение волос в возрасте от 17 до 55 лет.
При первичном осмотре пациентов с жалобами на выпадение волос производили сбор анамнеза, описание клинических проявлений (специального и локального статуса). Всем больным производилось обследование: общеклинические, серологические, иммунологические, биохимические анализы крови. По показаниям рентгенография области турецкого седла, электроэнцефалограмма, гормональный статус. Каждому было рекомендовано исследование волос на микроэлементы. Всем пациентам после комплексного обследования проводилась диагностика волос, использовали компьютерную программу фирмы «Наутилус», Санкт-Петербург.
В результате проведенного нами исследования наиболее часто отмечалась миниатюризация волосяных фолликулов (78%) имеющих 1/3 и 1/2 диаметра терминальных волос, преимущественно в лобно-теменной зоне. Вышеописанная характеристика луковиц свойственна для андрогенной алопеции.
При себорейном дерматите наблюдалась ложная гипертрофия луковиц с преобладанием трапециевидных форм и избыточным сальным секретом (45%). У пациенток с диффузным выпадением волос при анализе трихограмм было выявлено повышенное число волос в фазе телогена 27%. У 43% обследованных нами пациенток отмечены низкие показатели железа. У женщин с диффузным облысением, после консультации гинекологом-эндокринологом, были выявлены поликистоз яичников (48%); выпадение волос на голове у таких пациенток часто сочеталось с себореей, угревой болезнью и гирсутизмом.
Компьютерная диагностика волос позволила на ранних этапах заболевания поставить правильный диагноз, назначить адекватную терапию, следить за ходом лечения. У всех пациентов, которым была сделана компьютерная диагностика в начальной стадии заболевания, отмечалась более быстрая положительная динамика. Кроме того, процедура усиливает доверие пациента, позволяет снять часть стресса, который испытывает человек, начавший терять волосы.