Проанализированы результаты ПЦР-анализа в промоторе гена NO-синтазы на наличие Т-786С полиморфизма и ассоциация его с типом гемодинамической реакции на нагрузку у 168 юношей. В группе лиц с гипертонической реакцией на нагрузку частота встречаемости генотипа СС составила 23,5%, в то время как у лиц с нормотонической реакцией – только у 6,8%. Частоты генотипов ТТ составили 32,4% и 50,5 % соответственно. Гетерозиготный генотип СТ встречался у 44,1% лиц с гипертонической реакцией и у 42,7% лиц с нормотонической реакцией. Таким образом было выявлено, что генотип СС статистически значимо (р<0.05) чаще встречается у лиц с гипертонической реакцией на нагрузку. Для лиц с данным генотипом характерен более высокий тонус периферических сосудов.
Работа поддержана грантом РФФИ, проект № 14-04-98823
В современных физиологических исследованиях наряду с классическими методами широко применяются различные варианты молекулярно-генетических исследований, что расширяет возможности анализа полученных данных и способствует более полному пониманию взаимосвязи между структурой и функцией различных систем [4]..
В последнее время проводятся многочисленные генетические исследования генов-кандидатов, кодирующих функцию основных физиологических систем, участвующих в регуляции основных параметров системы кровообращения, в том числе и в регуляции сосудистого тонуса. Важная роль в регуляции периферического сосудистого тонуса принадлежит оксиду азота (NO). Экспериментальными и клиническими исследованиями показано что дефицит продукции NO приводит к периферической вазоконстрикции [1,6].
Различная активность выработки NO связана с полиморфизмом гена NO-синтазы, в первую очередь, в зоне промотора гена. К настоящему моменту в этом гене выявлен полиморфизм в 11 местах, 8 их которых изучали в качестве фактора риска развития сердечно-сосудистой патологии. Однако анализ связей этих полиморфизмов как с базальным уровнем оксида азота, так и с повышенным риском сердечно - сосудистой патологии показал противоречивые результаты [7,9].
Цель работы заключалась в выявлении связи полиморфизма Т-786С промотора гена NO-синтазы с риском периферической вазоконстрикции у практически здоровых лиц в возрасте 18-22 лет, постоянно проживающие на территории Европейского Севера. Всего обследовано 168 мужчин. Критериями исключения являлись: наличие у обследуемых острых воспалительных заболеваний, хронических заболеваний внутренних органов, в том числе и в стадии стойкой ремиссии, ожирения.
Материалы и методы
У всех обследуемых было проведено молекулярно-генетическое исследование, на которое было получено информируемое согласие. ДНК выделяли из клеток венозной крови при помощи набора «ДНК-экспресс кровь» («Литех»). Детекцию полиморфизма Т-786С в гене NOS3 определялись методом полимеразной цепной реакции на базе генетической лаборатории ЦНИЛ СГМУ с использованием реактивов фирмы «Литех» (Москва). Оценку концентрации оксида азота в сыворотке крови по суммарной концентрации стабильных метаболитов нитратов/нитритов проводили биохимическим методом с использованием набора «Total NO/Nitrite/Nitrate («R&D Systems», США)». Тонус сосудов оценивался по данным периферической реовазографии с использованием индекса периферического сопротивления сосудов (ИПС). Параметры гемодинамики определялись до и после пробы с дозированной физической нагрузкой по Мартине-Кушелевскому [5] с выделением типов реакции сердечно-сосудистой системы. Все результаты обследования обработаны вариационно-статистическими методами с использованием программы SPSS 17.0. Нормальность распределения количественных признаков проверялась с использованием критериев Колмогорова-Смирнова и Шапиро-Уилка. Различия считали статистически значимыми при р < 0,05.
Результаты
Изучение среди обследованных лиц распределения генотипов по изучаемому полиморфизму гена NOS3 выявило следующее соотношение нормальных гомозигот (ТТ), гетерозигот (ТС) и патологических гомозигот (СС) – 42.6%, 46.1% и 11.3% соответственно. Таким образом, наиболее редким генотипом является генотип СС, который по данным ряда авторов ассоциирован с риском развития ИБС, артериальной гипертензии и коронароспазмом [3,8]. Наблюдаемое распределение частоты выявляемости генотипов соответствовало закону равновесия Харди-Вайнберга.
Все обследуемые были разделены на группы в зависимости от типа реакции на нагрузку. Гипертоническая реакция на нагрузку была выявлена у 23 % обследуемых, нормотоническая у – 73 %. Гипотоническая и дистоническая встречалась у 4 % [2].
В группе лиц с гипертонической реакцией на нагрузку частота встречаемости генотипа СС составила 23,5%, в то время как у лиц с нормотонической реакцией – только у 6,8%. Частоты генотипов ТТ составили 32,4% и 50,5 % соответственно. Гетерозиготный генотип СТ встречался у 44,1% лиц с гипертонической реакцией и у 42,7% лиц с нормотонической реакцией. Таким образом было выявлено, что генотип СС статистически значимо чаще (р<0.05) встречается у лиц с гипертонической реакцией на нагрузку.
Для лиц с генотипом СС характерна более выраженная периферическая вазоконстрикция, о которой говорят высокие значения индекса периферического сопротивления после нагрузки (р<0.05) по сравнению с другими генотипами . При анализе тонуса периферических сосудов у лиц с нормотонической реакцией статистических значимых различий в зависимости от генотипа выявлено не было (табл.1), а у лиц с гипертонической реакцией наличие генотипа СС сопровождается более высоким ИПС в покое (р<0.05), что может повышать риск развития у них в дальнейшем сосудистых нарушений. У лиц с гипертонической реакцией СДД увеличивалось на 23%, и составило 119,3 мм рт. ст. после нагрузки, в то время как у лиц с нормотонической наблюдался рост только на 9,7% до величины 106 мм рт. ст. Достоверных различий показателей СДД у лиц с разными генотипами выявлено не было.
Таблица 1
Значения исследуемых параметров у лиц с разными генотипами (Ме (25-й ; 75-й перцентили))
| 
			 Параметры  | 
			
			 Гипертоническая реакция  | 
			
			 Нормотоническая реакция  | 
		||
| 
			 Генотип СС  | 
			
			 Генотипы СТ и ТТ  | 
			
			 Генотип СС  | 
			
			 Генотипы СТ и ТТ  | 
		|
| 
			 NO, мкмоль/л  | 
			
			 22,62 (18,15; 29,57)  | 
			
			 21,67 (18,75;26,29)  | 
			
			 20,54 (19,04;24,70)  | 
			
			 22,62 (19,31;30,64)  | 
		
| 
			 САД в покое  | 
			
			 128 (122; 132)  | 
			
			 130 (124;140)  | 
			
			 132 (120;142)  | 
			
			 130 (124;138)  | 
		
| 
			 ДАД в покое  | 
			
			 78 (72; 86)  | 
			
			 80 (74; 86)  | 
			
			 70 (65; 71)*  | 
			
			 78 (73; 84)  | 
		
| 
			 САД после нагрузки  | 
			
			 175 (160; 194)  | 
			
			 176 (162-185)  | 
			
			 156 (136; 160)  | 
			
			 156 (145; 161)  | 
		
| 
			 ДАД после нагрузки  | 
			
			 90 (82; 96)  | 
			
			 95 (90; 100)  | 
			
			 74 (66; 85)  | 
			
			 80 (74; 90)  | 
		
| 
			 ПД в покое, мм рт. ст.  | 
			
			 48 (41; 58)  | 
			
			 51 (44; 58)  | 
			
			 58 (49; 79)*  | 
			
			 51 (44; 58)  | 
		
| 
			 ПД после нагрузки, мм рт. ст.  | 
			
			 90 (76; 98)*  | 
			
			 78 (65; 90)  | 
			
			 74 (66; 85)  | 
			
			 75 (65; 82)  | 
		
| 
			 ИПС в покое, уд. ед.  | 
			
			 100** (85,8;102,6)  | 
			
			 91 (85,2; 97,5)  | 
			
			 80,9 (79,7; 81,6)  | 
			
			 85,9 (81,3; 89,5)  | 
		
| 
			 ИПС после нагрузки, уд. ед.  | 
			
			 108** (105,7; 122,5)  | 
			
			 111 (101,3; 118,5)  | 
			
			 87,1 (82.5; 93,5)  | 
			
			 89,6 (84.1; 96.1)  | 
		
* - достоверные различия в зависимости от генотипа (р<0,05); ** - достоверные различия в зависимости о типа реакции (р<0,05)
Выводы
Таким образом, у лиц, имеющих гипертоническую реакцию на нагрузку в 3,5 раза чаще встречался генотип СС промотора гена эндотелиальной синтазы оксида азота. Для лиц с данным генотипом характерен более высокий тонус периферических сосудов. Таким образом, данный аллельный вариант гена можно рассматривать как фактор риска развития периферической вазоконстрикции. Актуальным является дальнейшее проведение исследования, в котором будет изучена взаимосвязь периферической вазоконстрикции с генотипом, причем это должно быть изучение полиморфизма нескольких генов, определяющих функцию эндотелия
Библиографическая ссылка
Бебякова Н.А., Бебякова Н.А., Феликсова О.М., Феликсова О.М., Хромова А.В., Хромова А.В. ИСПОЛЬЗОВАНИЕ МОЛЕКУЛЯРНО-ГЕНЕТИЧЕСКИХ ТЕХНОЛОГИЙ В ИЗУЧЕНИИ ПЕРИФЕРИЧЕСКОЙ ВАЗОКОНСТРИКЦИИ // Современные наукоемкие технологии. 2014. № 4. С. 143-145;URL: https://top-technologies.ru/ru/article/view?id=34589 (дата обращения: 04.11.2025).



