Научный журнал
Современные наукоемкие технологии
ISSN 1812-7320
"Перечень" ВАК
ИФ РИНЦ = 0,899

ВОЗМОЖНОСТИ ПОКАЗАТЕЛЕЙ НЕЛИНЕЙНОЙ ДИНАМИКИ ПРИ АНАЛИЗЕ ВАРИАБЕЛЬНОСТИ СЕРДЕЧНОГО РИТМА ДЛЯ ПРОГНОЗИРОВАНИЯ НАРУШЕНИЙ РИТМА СЕРДЦА

В.П. Омельченко А.А. Демидова
лейомиосаркома матки
многоядерные клетки
молекулярно-биологические характеристики

Целью нашей работы явилось усовершенствование прогнозирования нарушений ритма сердца у больных артериальной гипертензией (АГ) на фоне нарушений углеводного обмена с помощью применения параметров нелинейной динамики при функциональных пробах. Обследовано 30 больных АГ с нарушением толерантности к глюкозе (1 группа) и 32 больных АГ и сахарным диабетом 2 типа (2 группа). Контрольную группу составили практически здоровые люди. Всем больным помимо необходимого клинико-биохимического обследования проведено холтеровское мониторирование ЭКГ и анализ вариабельности сердечного ритма (ВСР). Для изучения нелинейных характеристик ВСР использовали показатель фрактальной размерности временного ряда (FrD) в динамике его изменения при проведении вегетативных проб - окклюзионной и с изометрической нагрузкой (максимальный жим недоминантной рукой в течение 1 мин). Для определения фрактальной размерности временного ряда интервалов кардиоинтервалограммы использовался дисперсионный метод, предложенный в работе Bassingthwaihgte Р. et al. (1995). В результате применения методов нелинейной динамики было установлено, что в спектре мощности кардиоинтервалограммы у больных 1-й и 2-й групп, доля непериодических хаотических компонентов, имеющих фрактальную природу, составляла, соответственно, 67% и 87%. У больных 1-й группы показатель FrD сердечного ритма находился в интервале 1,0-1,2, в среднем составив 1,09±0,003. У пациентов 2-й группы происходило снижение фрактальной размерности, что свидетельствовало об усилении непериодичности хаотической компоненты кардиоинтервалограммы. Так, показатель FrD сердечного ритма колебался в диапазоне 0,80-1,0, в среднем составив 0,91±0,002. Снижение FrD у больных 2-й группы обратно коррелировало с усилением влияния симпатических нервов на сердце. Кроме того, усиление «хаоса» в структуре ритма сердца находилось в тесной прямой взаимосвязи с количеством экстравентрикулярных и вентрикулярных экстрасистол, появление которых связано с повышенным риском внезапной сердечной смерти. При проведении вегетативных проб показатель фрактальной мощности снижался. Процент снижения FrD у больных 2-й группы был выше, чем у пациентов 1-й группы. То есть, проведение вегетативных проб сопровождалось увеличением хаотических свойств сердечного ритма, более выраженным при усилении патологии углеводного обмена. Чем выраженнее было ослабление парасимпатических модуляций сердечного ритма и повышение симпатического тонуса в условиях проведения проб, тем выше был удельный вес хаотической перестройки сердечного ритма. Использование показателей нелинейной динамики у больных АГ обладает большей информативностью по сравнению с временными и частотными методами исследования вариабельности сердечного ритма и может быть использовано для прогнозирования нарушений ритма сердца у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями.


Библиографическая ссылка

В.П. Омельченко, А.А. Демидова ВОЗМОЖНОСТИ ПОКАЗАТЕЛЕЙ НЕЛИНЕЙНОЙ ДИНАМИКИ ПРИ АНАЛИЗЕ ВАРИАБЕЛЬНОСТИ СЕРДЕЧНОГО РИТМА ДЛЯ ПРОГНОЗИРОВАНИЯ НАРУШЕНИЙ РИТМА СЕРДЦА // Современные наукоемкие технологии. – 2010. – № 10. – С. 66-67;
URL: https://top-technologies.ru/ru/article/view?id=26026 (дата обращения: 28.09.2021).

Предлагаем вашему вниманию журналы, издающиеся в издательстве «Академия Естествознания»
(Высокий импакт-фактор РИНЦ, тематика журналов охватывает все научные направления)

«Фундаментальные исследования» список ВАК ИФ РИНЦ = 1.074