Научный журнал
Современные наукоемкие технологии
ISSN 1812-7320
"Перечень" ВАК
ИФ РИНЦ = 0,899

АНАЛИЗ РАННЕЙ НЕОНАТАЛЬНОЙ СМЕРТНОСТИ У ЮНЫХ МАТЕРЕЙ

Байрашева В.К. Дудниченко Т.А.
Беременность в юном возрасте протекает в условиях функциональной незрелости организма и неадекватности механизмов адаптации, что создает высокий риск развития акушерских и перинатальных осложнений у матери и плода.

Целью исследования явилось изучение ранней неонатальной смертности (РНС) у 13-18 летних женщин, родивших на базе 10 и 15 родильных домов г. Санкт-Петербурга за последние 20 лет.

Проведён ретроспективный анализ 56 случаев РНС у юных матерей. Изучение структуры непосредственных причин смерти детей в первые 7 дней после рождения (патологоанатомический диагноз) показало следующее: ведущее место занимает внутриутробная генерализованная инфекция (в 30 случаях -53,6%), второе место - асфиксия (11-19,6%), третье - последствия родовой травмы (8- 14,3%). Далее следуют пневмонии (у 5-8,9%) и врождённые аномалии (у 2-3,6%). В структуре основных причин смертности (клинико-анатомический диагноз) также лидирует внутриутробная инфекция - у 11 (19,6%) новорожденных.

В структуре заболеваемости юных матерей инфекционный фактор продолжает оставаться ведущим: инфекции, передающиеся половым путём, отмечены у 50 женщин (89,3%), простудные заболевания - у 48 (85,7%), ангины - у 25 (44,6%), пиелонефрит - у 15 (26,8%), хронический сальпингоофорит - у 11 (19,6%) юных матерей. Высокая частота анемии (у 21 женщины - 37,5%) свидетельствует о неправильных условиях питания, образа жизни, что также неблагоприятно для гестационного процесса. Из социально-бытовых факторов следует отметить, что у 83,9% (47) женщин брак не зарегистрирован, поэтому у большинства беременность была случайной и нежеланной. 18 чел. (32,1%) проживают в неудовлетворительных жилищных условиях. Курили во время беременности 16 женщин (28,6%), 5 из них (8,9%) также употребляли алкоголь и наркотические вещества.

Существенным фактором риска РНС, согласно полученным данным, является гестоз беременных, который наблюдался у 78,6% (44 чел.): отёки - у 33чел. (58,9%), лёгкая преэклампсия - у 10 (17,8%), тяжёлая - у 1 женщины. Угроза прерывания беременности выявлена у 23 женщин (41%).

48 детей (85,7%) родились недоношенными, из них 35 (62,5%)- с оценкой по шкале Апгар 1-6 баллов. Большинство детей (55,6% - 30) погибли в первые 2 суток, на 3-4 день - 10чел. (17,9%), на 5-6 сутки - 12 (21,4%), на 7 сутки - 4 чел. (7,1%). Нами отмечено, что среди причин РНС частота асфиксии и родовой травмы убывает от 1-го дня жизни новорожденного к последующим, тогда как частота внутриутробной инфекции возрастает к 3-4 дню жизни.

Ручное пособие по Цовьянову сопровождалось РНС детей в 6 случаях (10,7%). Быстрые и стремительные роды привели к гибели 21 ребёнка (37,5%), длительные роды у 6 женщин закончились неблагоприятно.

Вывод: анализ причин и факторов риска постнатальных потерь (социально-бытовые условия, состояние здоровья женщины, особенности течения беременности и родов) показал, что все они в различной степени оказывают влияние на состояние новорожденного, однако первостепенное значение среди причин РНС имеет инфекционный фактор. В связи с этим профилактика РНС у юных матерей должна включать санацию очагов инфекции.


Библиографическая ссылка

Байрашева В.К., Дудниченко Т.А. АНАЛИЗ РАННЕЙ НЕОНАТАЛЬНОЙ СМЕРТНОСТИ У ЮНЫХ МАТЕРЕЙ // Современные наукоемкие технологии. – 2007. – № 7. – С. 41-41;
URL: https://top-technologies.ru/ru/article/view?id=25161 (дата обращения: 26.09.2021).

Предлагаем вашему вниманию журналы, издающиеся в издательстве «Академия Естествознания»
(Высокий импакт-фактор РИНЦ, тематика журналов охватывает все научные направления)

«Фундаментальные исследования» список ВАК ИФ РИНЦ = 1.074