Клиническая картина пародонтита характеризуется кровоточивостью дёсен, подвижностью и дистопией зубов, нарушением окклюзионных взаимоотношений, формированием зубодесневых карманов. Наблюдается резорбция костной ткани альвеолярных отростков, нарушение функции жевания и речи, эстетические дефекты.
Дефекты зубных рядов осложняются снижением высоты нижнею отдела лица, травматической окклюзией, которая усугубляет течение патологического процесса. Происходят патологические изменения в области височно-нижнечелюстного сустава.
Наши исследования показывают, что в 90% случаев у больных с ГП средней тяжести и в 100% наблюдений у больных с тяжелой формой поражения наблюдается вторичное снижение прикуса, нередко сочетающееся с сагиттальным или трансверзальным смещением нижней челюсти. При этом величина снижения межальвеолярного расстояния колеблется от 2 до 12 мм. Современные методы диагностики позволили нам уточнить значение ряда элементов комплексной терапии и оценить их влияние на качество и эффективность реабилитации.
Следует заметить, что протезирование при сниженном межальвеолярном расстоянии неизбежно приводит к снижению максимального усилия сжатия челюстей. Количество жевательных движений, требующихся для размельчения пиши, возрастает, что обуславливает перегрузку пародонта. При кажущемся благополучии усугубляется тяжесть патологического процесса.
С позиции выбора тактики лечения больных с ГП важно понимать, что заболевание носит системный характер и сопровождается одновременным поражением и снижением функции отдельных элементов зубочелюстной системы. Консервативные мероприятия в лечении пародонтита заключаются в проведении профессиональной гигиены, антибактериальной терапии и применении препаратов, нормализующих реакцию иммунной системы.
Принципиально новые диагностические возможности для оценки результатов лечения появились в связи с использованием цифровой рентгенографии - способа получения рентгеновского изображения в цифровом виде для последующего анализа, обработки и хранения. Используя цифровое изображение, можно провести коррекцию искажений, благодаря улучшению визуальных характеристик добиться выявления тонких дифференциально-диагностических признаков патологических состояний, осуществить передачу изображения на большие расстояния. Современные сканирующие устройства обеспечивают значительный динамический диапазон. За счет получения дополнительной информации можно уменьшить число выполняемых рентгенологических процедур.
Как показали наши исследования, плотность костной ткани меняется на этапах проведения лечебных мероприятий. Ретроспективный анализ ортопантомограмм, полученных в ходе лечения 28 больных со средней и тяжелой степенью ГП показал существенное изменение плотности костной ткани на различных этапах реабилитационного процесса: до лечения, в процессе лечения хронического пародонтита, после депульпирования зубов и временного протезирования, после рационального протезирования и восстановления жевательной функции.
Библиографическая ссылка
Мищенко Т.В., Лазарев А.И. АНАЛИЗ ПЛОТНОСТИ КОСТНОЙ ТКАНИ НА ЭТАПАХ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ ГЕНЕРАЛИЗОВАННЫМ ПАРОДОНТИТОМ // Современные наукоемкие технологии. – 2005. – № 8. – С. 68-69;URL: https://top-technologies.ru/ru/article/view?id=23486 (дата обращения: 04.12.2024).