Целью изучения обзора литературы является: выявление и обобщение современных этиологических подходов к возникновению заболеваний пародонта.
Известно, что деструкция пародонтальных тканей вызывается группами протеолитических и гидролитических ферментов, которые совместно с резорбционной деятельностью остеокластов, вызывают поражение пародонтальных тканей и альвеолярной кости, а прорастание эпителия приводит к образованию зубодесневого кармана.
Пародонтогенные бактерии вырабатывают ферменты, которые также стимулируют активность различных иммунокомпетентных клеток - макрофагов, лейкоцитов.
Протеолитические ферменты пародонтогенных бактерий относят к одним из наиболее важных вирулентных факторов: - это Actinobacillus actinomycetе-comitans и Porphyromonas gingivalis, обладающие широким спектром факторов вирулентности, в частности протеолитическая и остеорезорбирующая активность.
Actinobacillus actinomycetеcomitans вырабатывают коллагеназу (коллагенолитическая активность); Porphyromonas gingivalis - металлопротеиназы, цистеинпротеиназы, аспарагинпротеиназы, вызывающие деградацию неспецифических Ig A и Ig G (путем расщепления их на небольшие пептиды).
Однако, наличие столь вирулентных бактерий в десневой борозде и пародонтальных тканях вызывают ответную имунную реакцию организма (клеточный и гуморальный иммунитет). К основному антибактериальному механизму относят протеолитические ферменты, вырабатываемые моноцитами, полиморфноядерными лейкоцитами.
Одним из самых мощных ферментов является эластаза, вызывающая разрушение эпидермального соединения, она способна увеличивать межпризменные промежутки, нарушать целостность базальной мембраны.
Наряду с вышеизложенными факторами была обнаружена патогенетическая взаимосвязь заболеваний внутренних органов в частности ЛОР-органов, заболеваний органов пищеварения, мочевыделительной системы, желчевыводящих путей с заболеваниями пародонта.
Приводятся данные о роли психологических факторов в возникновении и развитии болезней пародонта. Эмоциональный стресс значительно ослабляет защитные силы организма и на этом фоне легче активизируются местные возбудители, способствующие развитию воспаления.
К основным факторам риска относят диабет, при котором инициируется процесс активации клеточных мембран в результате накопления в тканях десны конечных продуктов гликолиза, что приводит к повышению концентрации цитотоксинов.
Курение является другим основным фактором риска, при котором изменяется активность нейтрофильных гранулоцитов и фагоцитов, снижается количество защитных Т-клеток, деградация структуры коллагена.
Приём медикаментов для лечения системных заболеваний может приводить к неспецифическим нарушениям иммунной системы (гиперактивность нейтрофильных гранулоцитов).
Из вышесказанного следует, что пародонтит находится в тесной связи с общесоматической патологией.
Библиографическая ссылка
Морозова С.И., Курякина Н.В. НОВЫЕ АСПЕКТЫ ЭТИОЛОГИИ ЗАБОЛЕВАНИЙ ПАРОДОНТА (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ) // Современные наукоемкие технологии. – 2006. – № 6. – С. 74-74;URL: https://top-technologies.ru/ru/article/view?id=22883 (дата обращения: 21.11.2024).