Цель настоящей работы заключается в установлении характера морфологической перестройки мозга и выявлении количественных взаимоотношений между его тканевыми компонентами у умерших от острой алкогольной интоксикации.
Для реализации этой цели был изучен головной мозг 14 людей, погибших скоропостижно от причин, не связанных с повреждением черепа (контроль), а также мозг 20 лиц, умерших от отравления этиловым спиртом. Содержание этанола в их крови составляло от 3,3 до 8,8‰, а в моче - от 4,3 до 7,4‰, что считается летальной дозой. Возраст исследуемых колебался от 21 до 51 года. Объектом изучения явилась кора полушарий передней центральной извилины, зрительный бугор, продолговатый мозг и мозжечок. Из указанных областей вырезали кусочки, фиксировали в 10% нейтральном формалине и заливали в парафин. Гистологические срезы окрашивали гематоксилин-эозином, толуидиновым синим по Нисслю и по Массону. Стереометрию мозга осуществляли с использованием метода точечного счета. Морфометрическое исследование проводили с помощью винтового окуляр-микрометра, кроме того, делали подсчет различных тканевых структур на стандартной площади. Весь цифровой материал анализировали посредством вариационной статистики. Достоверным считали результат, если ошибка средней не превышала 5% (p<0,05).
Оценка гистологической структуры головного мозга лиц, погибших от отравления этанолом показала, что артерии этого органа характеризовались выраженной дистонией, полнокровием и плазматическим пропитыванием стенки. Кровь в некоторых из них подвергалась гемолизу или свертыванию с формированием тромбов. Повсеместно выявлялись кровоизлияния в оболочки, а также белое и серое вещество мозга. Изменения нервных клеток выражались в остром набухании с нарушением структуры тигроидной субстанции, а также в гидропической дистрофии. Часть нейроцитов погибала, а продукты их разрушения подвергались фагоцитозу. В белом веществе возникали небольшие очаги некроза, окруженные микроглиальными элементами.
У многих умерших в большинстве исследуемых отделов мозга были обнаружены микроорганизмы сферической формы размером 6-50 мкм. Цитоплазма их воспринимала основные красители. Периферические отделы ее представлялись светлыми, а средние мутноватыми. Нередко в цитоплазме определялись базофильные игольчатые включения. Ядро размером 2-5 мкм имело овальную форму и крупное ядрышко. Некоторые микроорганизмы были окружены двуконтурной капсулой толщиной 1-2 мкм, от которой в ряде случаев отходила перегородка, разделяющая их на две части. Реакция окружающих тканей в большинстве случаев либо отсутствовала, либо носила альтеративно-некротический характер.
Стереометрически установлено, что площадь, занимаемая нейроцитами коры полушарий и зрительного бугра уменьшалась в 1,2 (p<0,05) раза, в то же время в продолговатом мозгу она в 1,2 (p<0,05) раза возрастала. Удельная площадь клеток глии и белого вещества не претерпевала существенных и закономерных изменений. Площадь, занимаемая капиллярами, в коре полушарий, зрительном бугре и продолговатом мозгу увеличивалась соответственно в 1,4, 1,2 и 1,3 (p<0,05) раза.
Морфометрическое изучение материала показало, что диаметр капилляров в коре полушарий и зрительном бугре снижался в 1,1 (p<0,05) раза, а в продолговатом мозгу в 1,2 (p<0,05) раза. Число их в этих отделах мозга, наоборот, увеличивалось соответственно в 1,2 и 1,3 (p<0,05) раза. В полушариях диаметр нейронов пирамидного слоя коры передней центральной извилины возрастал в 1,2 (p<0,001) раза, а ганглиозных клеток мозжечка увеличивался в 1,1 (p<0,01) раза. Число ганглиозных нейроцитов на единицу длины коры мозжечка ,напротив, падало в 1,4 (p<0,001) раза.
Таким образом, проведенные исследования показали, что у лиц погибших от острого отравления алкоголем возникают грубые изменения всех структур головного мозга включая сосудистое русло, кровь, нервные клетки, глию и белое вещество. Механизм их связан с непосредственным воздействием этанола. Они сопровождаются нарушением количественных взаимоотношений между тканевыми компонентами мозга, что не может не отразиться на функции этого органа и составляет морфологический субстрат соответствующих соматических, неврологических и психических расстройств Представляет интерес установленный нами факт инфицирования мозга умерших описанными выше микроорганизмами. Оценка морфологических признаков последних позволяет считать их простейшими, относящимися к амебам. В пользу этого свидетельствуют размеры, форма, вид ядра и ядрышка, деление тела на экто- и эндоплазму, наличие базофильных включений, получивших название хроматоидных телец, способность к инцистированию (Г.В. Эпштейн,1941; Д.П.Сванидзе,1959; А.А.Авакян,1976; В.В.Тарасов,1987; А.М. Бронштейн с соавт.,2002). Значение этого факта нуждается в осмыслении. Совокупность представленных данных может быть полезной для организации рациональной терапии лиц, страдающих алкоголизмом.
Библиографическая ссылка
Шорманов С.В. ГОЛОВНОЙ МОЗГ ЛИЦ, ЗЛОУПОТРЕБЛЯЮЩИХ АЛКОГОЛЕМ // Современные наукоемкие технологии. – 2004. – № 4. – С. 62-62;URL: https://top-technologies.ru/ru/article/view?id=21895 (дата обращения: 26.12.2024).