До настоящего времени существовало
большое количество систем и концепций по реализации различных адаптированных
программ по оказанию помощи социально не защищенным категориям населения, но
все они имели либо узкую направленность, либо низкую финансовую обеспеченность,
что приводило в итоге к дисбалансу внутри выделенной социальной группы, в
частности, и реорганизации всей «адаптированной» системы, в целом. Возникает
вопрос о поиске и разработке научно обоснованной высокоэффективной,
соответствующей всем категориям граждан, концепции, направленной на улучшение
общественного и индивидуального здоровья. Нами предлагается вариант концепции
восстановительного лечения граждан. Данная концепция предполагает необходимость
комплексного и всестороннего изучения различных социальных групп населения,
имеющих наиболее распространенные и социально значимые заболевания, совершенствование
средств и методов решения вопросов организации, планирования в новой
организационной технологии их медико-социального обеспечения. Целью проводимого
исследования явилось комплексное изучение состояние здоровья лиц различных
социальных групп населения, имеющих наиболее распространенные и социально
значимые заболевания, и научное обоснование концепции по его укрепления, в том
числе в период восстановительного лечения. Работа выполнена в 2000 - 2009 году
на базе ГОУВПО «СтГМА». Исследование проводилось на генеральной совокупности,
что обусловило репрезентативность данных, полученных в ходе исследования и
достоверность выводов. Сведения о лицах, имеющих наиболее распространенные и
социально значимые заболевания, получены из первичных учетных форм: 030-4/у
«Контрольная карта диспансерного наблюдения» (1618 карт); формы 089/у - туб
(1373 извещения); формы 086/у (2154 карты) и формы №32,
№16-ВН, № 30, № 14 и т.п. (4311 форм), находящихся на территории
Ставропольского края. При расчетах относительных показателей использовалась
общепринятая методика, регламентированная методологическим положением по
статистике (1996). Результаты обследования оценивались согласно методическим
рекомендациям по комплексной оценке состояния здоровья молодежи и лиц
трудоспособного возраста при массовых профилактических осмотрах. Особый акцент
сделан на выявление оптимальных, по мнению респондентов, форм и
клинико-диагностических и лечебно-оздоровительных мероприятий среди лиц,
имеющих наиболее распространенные и социально-значимые заболевания, а также
причинно-следственных связей между факторами риска, негативно влияющими на
состояние здоровья выше указанных групп населения. Кроме того, в соответствии с
программой проводимого исследования осуществлялся инновационный поиск по
нескольким направлениям, в том числе и по выявлению причинно-следственных связей
между факторами риска окружающей среды и состоянием здоровья изучаемой
категории лиц. Для рассмотрения вопросов организационно-методологи-ческого
обоснования концепции восстановительного лечения лиц, необходимо иметь
представление об упрощенном циклическом процессе, наблюдаемом в организме
любого человека, состоящего из 4 условных уровня (стадии): «здоровья»,
«предболезни», «заболевания» и «выздоровления». Разработанная концепция
восстановительного лечения изучаемой группы лиц затрагивает не только период
перехода организма из стадии «заболевания» в стадию «выздоровления», но и
абсолютно все межстадийные уровни. В ходе исследования было проанализировано
состояние всех органов и систем у лиц, имеющих наиболее распространенные и
социально значимые заболевания, до проводимых мероприятий, в момент проведения
восстановительного лечения на санаторно-курортных базах Кавказских Минеральных
Вод, и через один год после применяемой методики. В результате проведенного
исследования выявлено, что эффективность этапа восстановительного лечения, у
данной категории граждан, не только позволило снизить показатели заболеваемости
по имеющимся нозологическим единицам, но, и повлияло в лучшую сторону на показатели
хронизации течения и инвалидизации среди вышеуказанных групп населения. Проведенное
исследование позволило вывести и провести организационно-методологическое обоснование
концепции восстановительного лечения лиц, имеющих наиболее распространенные и социально
значимые заболевания.