Scientific journal
Modern high technologies
ISSN 1812-7320
"Перечень" ВАК
ИФ РИНЦ = 0,940

Полифокальная антигипертензивная терапия представляет собой концепцию контролируемой лекарственной терапии больных артериальной гипертонией, основывающуюся на создании и применении полифокальных терапевтических систем. К основным положениям концепции можно отнести следующие утверждения: лечение больного гипертонической болезнью должно начинаться с использования средств, обладающих наибольшей клинической эффективностью при наименьших нежелательных эффектах, и лишь при невозможности их применения допустимо использовать средства, обладающие сравнительно худшими свойствами; антигипертензивные средства должны применяться в системе, позволяющей в наибольшей степени взаимно нивелировать имеющиеся нежелательные эффекты отдельных средств, и усиливать профильные и плейотропные эффекты; при равенстве позитивных и нежелательных эффектов приоритет в системе должен отдаваться средствам, являющимся истинным лекарством (с первично активным действующим веществом), с наименьшей ксенобиотической нагрузкой (минимальной терапевтической дозой при широком терапевтическом диапазоне) и минимальной кратностью приема (как правило, 1 раз в сутки).

Полифокальная терапевтическая система (ПТС) - базовое понятие полифокальной антигипертензивной терапии - является с одной стороны технологией персонифицированной контролируемой лекарственной терапии, с другой - ее базовым модулем. ПТС представляет собой нефиксированную или фиксированную комбинацию двух или более лекарственных средств, характеризующихся заданными свойствами. К этим свойствам относятся: принадлежность средств к различным фармакологическим группам либо наличие уникальных взаимодополняющих свойств средств внутри фармакологических групп; наибольшая персонифицированная клиническая эффективность каждого средства при наименьшем количестве и выраженности нежелательных эффектов, по сравнению с другими средствами группы; способность включенных в систему средств взаимно усиливать основные и плейотропные персонифицировано-желательные эффекты и взаимно нивелировать нежелательные эффекты; первичное свойство средства как истинного лекарства; свойство средства минимальной ксенобиотической нагрузки внутри группы; свойство средства максимальной продолжительности терапевтического эффекта внутри группы. Технология ПТС основывается на принципах ступенчатой восходящей терапевтической коррекции (связанной коррекции доз) и ступенчатой нисходящей (деградационной) ротации применяемых в системе средств.

Принципиальным отличием полифокальной антигипертензивной терапии от используемых способов и технологий аллопатической фармакотерапии является изначальная нацеленность на получение максимально возможных результатов.


Работа представлена на международную научную конференцию «Практикующий врач», 9-16 сентября 2007 г., Римини (Италия). Поступила в редакцию 01.08.2007.