Нейротропные цитамины эффективно воздействуют на процессы физиологической регенерации нейроглии, соединительной ткани, микроциркуляцию, стимулируют клеточную форму регенерации; влияют на ряд эффектов, являющихся пусковыми в развитии патологических состояний нервной системы [4-7, 9, 10]. Нейротропные органопрепараты представляют собой экстракты клеточных пептидов различных структур нервной системы.
С учётом специфики метаболических процессов различных уровней и структур нервной системы нейротропные органопрепараты подразделяются на следующие группы: органопрепараты коры головного мозга NeyRapid Nr.11, NeyTabs Cerebrum,органопрепараты подкорковых структур NeyDIL Nr.12, NeyDIL Nr.23, NeyTabs Epiphysum, NeyRhythmin Nr.51, Revitolan Nr.22, NeyTabs Pituitum, NeyDIL Nr.38, органопрепарат мозжечка NeyDIL Nr.54, органопрепарат нейроглии и спинномозговой жидкости NeyDIL Nr.46, органопрепарат продолговатого и спинного мозга NeyDIL Nr.13, композиты, содержащие пептиды различных структур нервной системы, обладающие нейротропными эффектами NeyFoc Nr.69, NeyCal Nr.98, NeyDop Nr.97, NeyGero Nr.64, NeyTroph Nr.96, FegaCoren Nr.61, NeyChon Nr.68, NeyDIL 66, NeyDia Nr.67 [5].
Клеточные нейропептиды хорошо проникают через гематоэнцефалический барьер и оказывают влияние на регенераторные процессы нервной ткани (нейронов, нейроглии). Их действие в первую очередь направлено на гомологичные структуры нервной системы. Например, нейропептиды коры головного мозга NeyRapid Nr.11 после попадания в системный кровоток преимущественно аккумулируются в корковом веществе мозга, нейропептиды мозжечка NeyDIL Nr.54 сосредотачиваются в веществе мозжечка и т.д. С точки зрения развития функциональных и терапевтических эффектов, практически все нейротропные органопрепараты являются неспецифическими средствами, непосредственно влияющими на процессы физиологической регенерации во всех структурах и анатомических образованиях нервной системы. Это означает, что, например, с целью влияния на периферические структуры нервной системы используются органопрепараты структур ЦНС. Так, в лечении невропатий эффективен органопрепарат продолговатого и спинного мозга NeyDIL Nr.13 или композит NeyFoc Nr.69.
Нейротропные органопрепараты:
- на нейрональном уровне обеспечивают процессы внутриклеточной и биохимической регенерации нейроцитов, предотвращают их преждевременную гибель, повышают функциональные возможности, обеспечивают создание специфического (биохимического и информационного) микроокружения для нейроцитов, создают оптимальные условия для протекания метаболических процессов во всех тканях нервной системы;
- эффективно воздействуют на процессы физиологической регенерации нейроглии, соединительной ткани, сосудистого микроциркуляторного русла, стимулируя клеточную форму регенерации;
- являются мощными нейропротекторами (NeyRapid Nr.11, NeyFoc Nr.69, NeyDIL Nr.13, NeyDop Nr.67, NeyCal Nr.98), влияют на ряд эффектов, являющихся пусковыми в развитии патологических состояний нервной системы.
Органопрепарат коры большого мозга (неокортекса) NeyRapid Nr.11 повышает регенераторный потенциал мозга, влияет на миелоархитектонику коры, нейроглиальный аппарат, выполняющий трофическую, защитную, опорную и разграничительную функцию. Препарат NeyDIL Nr.12 состоит из нейропептидов промежуточного мозга и является базовым вегетотропным средством; является важнейшим средством по восстановлению регулирующего влияния нервной системы на процессы постнатального роста и развития. Предназначен для восстановления регулятивной функции вегетативной нервной системы при различных вегетативных нарушениях (дизрегуляции нервной деятельности, сенситивных расстройствах и др.). Его целесообразно использовать при всех болевых синдромах (центральная невральная терапия), нейротрофических и зрительных нарушениях у детей и взрослых. Органопрепарат паутинной оболочки, её сплетения и цереброспинальной жидкости NeyDIL Nr.46 оказывает гармонизирующее влияние на процессы выработки спинномозговой жидкости, регулирует внутричерепное давление [5]. Основным средством при невропатиях различного генеза является NeyDIL Nr.13. Инъекции препарата проводятся подкожно в области поражённого нерва, выхода нервных корешков. На кровоток головного мозга оказывают влияние вазоактивные органопрепараты фетальных сосудов NeyDIL Nr.59 (Vasa) и материнской части плаценты NeyDIL Nr.70 (Placenta mat.). Цитамины способствуют улучшению проницаемости других органопрепаратов через гематоэнцефалический барьер. Органопрепараты при ишемическом и геморрагическом инсульте позволяют значительно улучшить результаты лечения. В остром периоде для предупреждения вторичного повреждения мозга используются органопрепараты с целью обеспечения: активизации гемодинамики - NeyDIL Nr.59 (Vasa), NeyDIL Nr.70 (Placenta mat.), активации метаболизма мозга - NeyRapid Nr.11, NeyFoc Nr.69, ликвидации аутоиммунных реакций в результате сенсибилизации некротизированными тканями - Neythymun Nr.29 f, NeyDIL Nr.71 (Placenta fet.), NeyDIL Nr.74, NeyDesib Nr.78, предупреждения и лечения внутричерепной гипертензии - NeyDIL Nr.46, NeyDIL Nr.76 (Lymphonodi), предупреждения и лечения отёка мозга - NeyDIL Nr.76 (Lymphonodi), NeyDIL Nr.7, Nr.27 (Ren), NeyNerin Nr.63, предупреждения инфекционных осложнений - Neythymun Nr.29 f+k, NeyIm Nr.73, предупреждения пролежней - NeyDIL Nr.13, NeyFoc Nr.69, NeyDIL Nr.70 (Placenta mat.), профилактики возникновения тромбоза глубоких вен в парализованных конечностях - NeyFegan Nr.26, NeyDIL Nr.59 (Vasa), NeySaguin Nr.77.
Органопрепараты используются в сочетании с общепринятой фармакотерапией неврологических заболеваний. Особенно эффективны органопрепараты в реабилитационной терапии. Хорошо зарекомендовали следующие средства. NeyGero Nr.64 (общетоизирую-щее и метаболическое действие), NeyFoc Nr.69, NeyRapid Nr.11, NeyDIL Nr.74 (активация метаболизма головного мозга, повышение устойчивости к гипоксии, профилактика атрофии мозга), NeyFegan Nr.26, NeySanguin Nr.77 (антикоагулянтная терапия), NeyDIL Nr.59, NeyDIL Nr.70 (улучшение микроциркуляции мозга) [5]. При энцефалопатиях различного генеза наиболее эффективными признаны вазоактивные органопрепараты NeyDIL Nr.70 (Placenta mat.), NeySanguin Nr.77, улучшающие микроциркуляцию, нейропротекторы NeyRapid Nr.11, NeyFoc Nr.69, NeyGero Nr.64, гиполипидемические средства NeyFegan Nr.26, NeyDIL Nr.1. При черепно-мозговых травмах показаны NeyRapid Nr.11, NeyFoc Nr.69, NeyDIL Nr.12 и проводника NeyDIL Nr.74. Наряду с основной нейротропной рецептурой (NeyRapid Nr.11, NeyFoc Nr.69, NeyDIL Nr.12, могут быть использованы десенсибилизирующие Neythymun Nr.29 f, NeyDesib Nr.78 и сосудистые органопрепараты NeyDIL Nr.70 (Placenta mat.), NeyDIL Nr.59 (Vasa). Для лечения последствий черепно-мозговых травм используются NeyFoc Nr.69 и NeyGero Nr.64. При головных болях вследствие нарушений ликвородинамики необходимо дополнить основную рецептуру органопрепаратом NeyDIL Nr.46 при диенцефальных кризах - NeyRhythmin Nr.51 и NeyDIL Nr.12. Для восстановления нормальной работоспособности вегетативной нервной системы при различных вегетативных дистониях сочетано используются органопрепараты NeyFoc Nr.69 и NeyDIL Nr.12. При повышении тонуса симпатической нервной системы дополнительно используются пептидные препараты эпифиза NeyCal Nr.98, NeyDIL Nr.23, при повышении тонуса парасимпатической нервной системы - пептидные препараты гипофиза NeyRhythmin Nr.51, Revitolan Nr.22, NeyTabs Pituitum.При диенцефальных кризах рекомендуется применение NeyRhythmin Nr.51, NeyDIL Nr.12. При мигренях в острой фазе необходима мезотерапия органопрепаратами NeyCal Nr.98, NeyDIL Nr.59, NeyDIL Nr.12 периартериально по зонам височной и сонной артерий.
Указанные органопрепараты по немногочисленным исследованиям отечественных ученых существенно улучшают функциональные результаты терапии острых и хронических заболеваний нервной системы. Заключение. Использование современных высоко технологичных пептидных препаратов в комплексной терапии неврологических заболеваний позволяет разработать рациональные индивидуальные схемы с целью купирования трудно излечимых острых и хронических синдромных поражений и позволяет существенно улучшить функциональные результаты фармакотерапии.
Список литературы
- Минеев В.Н. Кортексин как отражение тенденции современной медицины к междисциплинарному подходу к совместному лечению. // Новые Санкт-Петербургские врачебные ведомости, 2009 - №1. - C. 70-73.
- Морозов В. Г., Хавинсон В. X. Пептидные биорегуляторы (25-летнии опыт экспериментального и клинического изучения). - СПб.: Наука, 1996.- 74 с.
- Непомнящих В.А. Клеточные биорегуляторы в комплексной терапии глазных болезней. Монография - руководство. М.: РегБиоМед. 2010.- 140 с.
- Органопрепараты в педиатрии. // Руководство. Под редакцией Ролика И.С., М.: Регбиомед, 2007.- 224 с.
- Органопрепараты (пептидные биорегуляторы) vitOrgan. Справочник. // М: РегБиоМед, 2010.- 160 с.
- Ролик И.С. Основы клинической фармакологии органопрепаратов. // М., РегБиоМед, 2004.- 336 с.
- Ролик И.С. Фетальные органопрепараты: клиническое применение. // М., РегБиоМед, 2003.- 736 с.
- Тойер К. Биологическая иммунотерапия: способы изготовления и применения органопрепаратов vitorgan, сывороток, вакцин из аутокрови и другого биоматериала. // Сб. патентов и статей за период 1955-1096 г.г. М.. 2007.- 255 с.
- Niehans P. Die Zellulartherapie (Lehrbuch). Mьnchen: Urban-Schwarzenberg. 1957. 194 S.
- Schmid F. Cell Therapy: A dimension of medicine. // Thoune/Switzerland: Ott Publishers. 1983.- 417 s.
- Тheurer K.E. Innovative Biotherapie: Fortschritte d. Zell-, Molekular u. Immunobiologie. // Stuttgart: Hippokrates-Verlag.- 1987.- 304 s.