Цель работы - изучение возможности и разработка аппарата с применением новых методов чрескостного остеосинтеза для фиксации переломов. Для этого были поставлены задачи:
- Рассмотреть возможность применения нового методологического подхода для фиксации переломов трубчатых костей;
- Представить техническое описание предлагаемого аппарата и методы его компоновки;
При разработке аппарата были учтены «слабые стороны» существующих аппаратов фиксации, и выявлен ряд преимуществ над существующими(для примера был взят аппарат Иллизарова). Преимущества предложенного нами метода:
- По весу- из-за громоздкости каркасных деталей, аппарат Илизарова в сборке имеет больший вес, что причиняет пациентам значительный дискомфорт, в отличие от предлагаемого нами аппарата.
- По размерам - предлагаемый аппарат выглядит более компактно из-за отсутствия сильно выпирающих деталей, между тем как, даже после тщательной подгонки деталей илизаровского аппарата - он слишком велик.
- По времени сборки - в связи с тем, что в предлагаемом аппарате в несколько раз меньше мелких деталей, время для установки аппарата больному сокращается.
- По времени регулировки - в предлагаемом аппарате присутствует компрессионно-дистракционный механизм, который исключает необходимость закручивать множество регулировочных гаек. Это сокращает время на проведение репозиции и установки аппарата.
Предлагаемый метод предусматривает возможность повторного использования элементов. В аппарате Иллизарова (в связи с потребностью в деформировании спиц при закреплении их на каркасе) при демонтаже возникает необходимости в обрезании деформированных краев для облегчения дальнейшего извлечения спиц. Новый метод не предполагает в себе деформирования чрескостных элементов, что дает возможность их повторного использования.
Несмотря на все существующие варианты компрессионно-дистракционных аппаратов, предлагаемый нами метод будет отличаться простотой, меньшим весом и временем сборки, уменьшением количества требуемых деталей и эргономичностью конструкции.
Список литературы
- Владимир Голяховский, Виктор Френкель «Руководство по чрескостному остеосинтезу методом Иллизарова» М., 1999.
- Соломин Л.Н «Основы чрезкстного остеосинтеза аппаратом Иллизарова» С/Пб., 2005
- Иванников С. «Чрескостный остеосинтез при переломах костей предплечья» М., 2003
- Каплан А.В., Маркова О.Н. Открытые переломы длинных трубчатых костей.