Цель исследования: Изучить эффективность сочетанного применения пептидо-содержащей зубной пасты Найдент, антигомотоксических препаратов Траумель, Спигелон в комплексном лечении пародонтитов.
Проведено лечение 68 пациентов с легкой, средней и тяжелой степенями пародонтитов. В 3 группах пациентов имелись приблизительно равные подгруппы (по 10-12): основные и сравнения. У 38 больных основных подгруп применяли пасту Найден по способу Э.М. Кузьминой, Траумель С по 1 таблетке сублингвально 3 раза в день в течение 1 месяца, Спигелон по 1 таблетке 2 раза в день сублингвально в течение 25 дней. 30 больных групп сравнения лечили общепринятыми способами. Использовали общеклинические методы, определяли показатели: КПИ, ПИ, ПМА, пробы Шиллера-Писарева, Кулаженко, Роттера, рентгенографические данных, реографические показатели реопантограммы.
Результаты: В основной подгруппе с пародонтитом легкой степени на 3-4 день отмечалось исчезновение кровоточивости, уменьшение отечности, гиперемии десневого края. На 6-7 день проявления воспалительного процесса были устранены у 86,7% больных, у них же к концу лечения отсутствовали зубодесневые карманы. Сохранялись локальные очаги в 13,3% случаев. В подгруппе сравнения улучшение наступало в 72,7% случаев на 8-10 сутки после начала лечения. Слизистая оболочка плотно охватывала шейки зубов, пародонтальные карманы отсутствовали. У больных с пародонтитом средней степени на 3-4 день отмечалось уменьшение кровоточивости и гиперемии, исчезновение жжения, зуда, неприятных ощущений в области десен. К 7-8 дню больных с улучшением состояния было 68,8%, остальные - без существенных изменений. К 10 суткам явления воспаления, зубодесневые карманы и отделяемое из них отсутствовали у 75% больных. Сохранялись локальные очаги воспаления в 43,8% случаев, имелась тенденция к устранению и склерозированию пародонтальных карманов, экссудация из них была незначительной. В подгруппе сравнения улучшение наступало только через неделю. К 10-12 суткам больных с улучшением состояния было 45,5%, без изменений - 54,5%. На 13-14 день воспалительный процесс и зубодесневые карманы отсутствовали у 63,6% больных, у остальных сохранялись локальные очаги воспаления и пародонтальные карманы с незначительным отделяемым. В основной подгруппе с пародонтитом тяжелой степени на 3-4 день отмечалось уменьшение кровоточивости и гиперемии, исчезновение запаха изо рта, жжения, зуда, неприятных ощущений в области десен. На 7-8 сутки больных с улучшением состояния было 57,1%, без изменений - 42,9%. На 10 день явления воспалительного процесса, зубодесневые карманы, подвижность зубов отсутствовали у 71,4% больных. В подгруппе сравнения улучшение наступало только через неделю. На 9-10 лечения больных с улучшением состояния было 37,5%, остальные - без изменений. На 13-14 день явления воспалительного процесса, зубодесневые карманы, подвижность зубов отсутствовали у 4 (50%) больных, сохранялись локальные очаги патологического процесса в 50% случаев. В целом по подгруппам устранение клинических проявлений наступало на два дня раньше у больных с применением пептидо-антигомотоксических средств.
Заключение. Применение пептидо-антигомотоксических средств при пародонтите легкой степени способствовало устранению патологических явлений и стойкой ремиссии у 86,7% больных, у 17,3% наступало улучшение с наличием незначительных воспалительных изменений. В группе сравнения, где пептидные и антигомоксические средства не применяли, результаты были положительными у 72,7% пациентов. При средне-тяжелой форме пародонтита применение в составе лечебного комплекса пептидо-антигомотоксических средств способствовало устранению патологических явлений в пародонте у 75% больных. У 25% рубцевание карманов и ликвидация воспаления сохранялись. При тяжелой форме пародонтита применение пасты Найдент, препаратов Траумель С и Спигелон способствовало устранению патологических явлений в пародонте у 71,4% больных. У 29,6% происходило частичное рубцевание карманов и ликвидация воспаления. В группах сравнений у пациентов выраженный клинический эффект отмечен у 63,6% пациентов со средней степенью и 50% больных тяжелой степенью пародонтита.
Отмечается сокращение срока лечения в основных подгруппах с пептидо-антигомотоксической терапией в среднем на 2 суток.