В данном исследовании была поставлена цель изучить структурные компоненты личности подростков, прошедших через эпизод суицидальной попытки.
Материал и методы исследования
Полное обследование всего контингента (216 подростков, из них 150 было мальчиков и 116 девочек) методом цветовых выборов Люшера (Б.А.Базыма,2001) было проведено при первичном обследовании подростков в условиях психиатрического стационара. В целом по группе производилась оценка только количественных показателей теста. Обследование подростков, совершивших суицидальные попытки с помощью стандартизированного многофакторного метода исследования личности (СМИЛ) производилось в соответствии с методикой, описанной Собчик Л.Н. (2002). Всего на двух этапах реабилитационного процесса было заполнено 216 карт-опросников с последующей обработкой на компьютере. Цифровой материал обработан методом вариационной статистики с использованием критерия Стьюдента (программа «Biostat»).
Результаты исследования
Из приведенных данных (таблица 1) следует, что тест цветовых выборов Люшера подтверждает высокое значение фактора тревожности, занижение фактора активности и еще более значительно - фактора работоспособности. Показатель вегетативного тонуса у большинства больных оказался близким к нулю.
Анализ полученных данных с применением методики СМИЛ показал весьма низкую валидность (31,0%) использования методики СМИЛ для обследования больных данной группы. Всего пригодными для анализа оказались 67 тестов.
Усредненный профиль СМИЛ на диагностическом этапе представлен на рисунке 1, на постстационарном реабилитационном этапе - на рисунке 2
Таблица 1. Количественные показатели теста Люшера при обследовании в условиях стационара (M±m)
| Показатели |
Значение,усл.ед. |
|
Фактор нестабильности выбора |
0,45±0,02 |
|
Фактор тревожности |
0,65±0,03 |
|
Фактор активности |
0,51±0,03 |
|
Фактор работоспособности |
0,16±0,01 |
|
Показатель вегетативного тонуса |
-0,12 (парасимпатический) |
Усредненный профиль СМИЛ у подростков в условиях стационара характеризовался пиком по 7, 8 и 2 шкалам, что свидетельствовало о наличии тревожно-депрессивного состояния с ипохондрическими включениями и оттенком ажитации (повышение по шкале 9).
Рис. 1. Усредненный профиль СМИЛ на стационарном этапе (n=21)
Рис. 2. Усредненный профиль СМИЛ на постстационарном реабилитационном этапе (n=18)
Повышение 1 и 2 шкал также свидетельствовали в пользу ипохондричности. Подъем профиля по 2 шкале говорит о пониженном настроении в связи с негативными переживаниями, связанными с ситуацией после перенесенной суицидальной попытки. Профиль СМИЛ, полученный на стационарном этапе, можно охарактеризовать, как «плавающий», что говорит о выраженном дистрессе и дизадаптации личности.
На более позднем реабилитационном этапе отмечается некоторое повышение шкал 1, 2, 4, 5, 6, 7, 8, 9. При целостной оценке данного профиля можно прийти к выводу о наличии у обследованных признаков стрессового состояния, при одновременном вовлечении защитных механизмов и напряжении компенсаторных функций психической деятельности, что является проявлением смешанного типа реагирования, отражающего проблему дезадаптации личности в результате перенесенного острого стрессорного состояния.
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ:
- Базыма Б.А. Цвет и психика. - Харьков,2001г.
- Собчик Л.Н. Стандартизованный многофакторный метод исследования личности СМИЛ.-С-Пб. :Изд-во «Речь»,2002 г.
- Тохоненко В.А. Жизненный смысл выбора смерти//Человек.1992.-№6.-С.19-29.
- Сафуанов Ф.С. Психолого-психиатрическая экспертиза по факту самоубийства//Российская юстиция.-1995.-№12.-С.28-30.