Пропорциональное соответствие размера зубных рядов в трансверсальном направлении скуловому диаметру челюстно-лицевой области показывает отсутствие необходимости коррекции трансверсального размера зубных рядов в ходе ортодонтического лечения, что обязательно отражается на плане ортодонтической коррекции.
Проведено клиническое обследование 155 пациентов в возрасте от 9 до 17 лет с целью выявления взаимосвязи между трансверсальными размерами лицевого отдела черепа и шириной зубных дуг.
Нами определено значение соотношения между шириной лица пациента и параметрами ширины зубных дуг у лиц с ортогнатическим прикусом независимо от черепного и лицевого индексов, возраста и пола пациентов. Значения соотношения составляют 3,5 для ширины зубных дуг в области премоляров в точках Pont и 2,7 - для ширины в области моляров между точками Pont.
Данные значения подтверждаются на подавляющем большинстве пациентов и могут использоваться с целью определения индивидуальной оптимальной ширины зубных дуг, которая обуславливает правильное функционирование зубочелюстной системы и формирование хорошей эстетики лица пациента.
Таблица 1. Ниже представлен фрагмент таблицы проведенных измерений.
|
Морфометрические параметры |
Размеры головы, лица и нёба (в мм) у лиц: |
||||
|
мужского пола |
женского пола |
p |
|||
|
M |
±m |
M |
±m |
||
|
Ширина лица (zy-zy) |
123,31 |
0,31 |
118,14 |
0,65 |
< 0,05 |
|
Ширина зубных дуг в области премоляров |
35,23 |
0,09 |
33,75 |
0,19 |
< 0,05 |
|
Ширина зубных дуг в области моляров |
45,67 |
0,11 |
43,76 |
0,24 |
< 0,05 |
|
где M - средняя арифметическая величина; m - средняя ошибка репрезентативности; p - вероятность возможной ошибки. |
|||||
Выведенная формула расчета оптимальной ширины зубной дуги в области первых премоляров в точках Pont:
,
где b1 - оптимальная индивидуальная ширина зубных рядов в области первых премоляров,
r zy-zy - расстояние между точками zygion,
k1= 3,5 - поправочный индекс.
Выведенная формула расчета оптимальной ширины зубной дуги в области первых постоянных моляров в точках Pont:
,
где b2 - оптимальная индивидуальная ширина зубных рядов в области первых постоянных моляров,
r zy-zy - расстояние между точками zygion,
k2 = 2,7 - поправочный индекс.
Установление в клинике ортодонтии фактического значения ширины зубных дуг в области первых премоляров и первых постоянных моляров с последующим его сравнением с математически рассчитанными оптимальными значениями позволяет определить тактику и направление ортодонтической коррекции с целью достижения функциональных и эстетических целей ортодонтического лечения, а также минимизировать риск возникновения осложнений после проведенной коррекции.
Получен патент на изобретение №2310420