Нами определено состояние эндоэкологии во влагалище у 109 женщин в возрасте от 18 до 46 лет с неспецифическим бактериальным вульвовагинитом, протекавшим в фазе обострения. Для микробиологического исследования брали секрет из заднего свода влагалища до начала терапии. Учету подлежали только те бактерии и грибы, концентрация которых превышала 1000 живых клеток в 1 мл.
Результаты показали, что у 39% женщин патологический процесс ассоциировался с одним видом факультативных бактерий, у 47% - с двумя, а у 14% - с тремя. Среди них Staphylococcus aureus встречался у 10% пациенток, коагулазонегативные стафилококки - у 66%, Enterococcus spp. - у 26%, Corynebacterium spp. - у 21%, представители семейства Enterobacteriacea (Klebsiella spp., Enterobacter spp., Esherishia) - у 17%. Анаэробные кишечные бактерии (Peptostreptococcus, Peptococcus, Bacteroides, Mobiluncus, Fuzobacterium) были выделены только в ассоциациях с вышеуказанными аэробами. Частота их встречаемости составила от 4 до 7%.
Примечательно, что у 42% пациенток полностью отсутствовали Lactobacterium, а у 5% их концентрация в вагинальном секрете была снижена до 103 - 105 живых клеток в 1 мл.
Самостоятельная роль факультативных аэробных и микроаэрофильных бактерий в развитии воспалительного процесса во влагалище подтверждалась тремя фактами: высокой концентрацией - от lоg (5,9±0,2) до lоg(6,6±0,5) живых клеток в 1 мл вагинального секрета, повторностью их выделения, полной ремиссией или значительным улучшением состояния у большинства больных после проведения антимикробной терапии с учетом антибиограмм выделенных микробов.
Работа представлена на VII научную международную конференцию «Гомеостаз и эндоэкология», Хургада (Египет), 22-29 февраля 2008 г. Поступила в редакцию 28.01.2008г.