Бруцеллез - инфекционное заболевание, характеризующееся неуклонным прогрессирующим течением с полиорганностью поражений, приводящих к ограничению функционирования больных. В настоящее время для объективизации различных аспектов жизнедеятельности пациента и комплексной оценки состояния здоровья используется понятие качество жизни.
Целью работы явилось изучение качества жизни (КЖ) больных резидуальным бруцеллезом. Мы обследовали 72 пациента (53 мужчины и 19 женщин) с установленным диагнозом резидуального бруцеллеза в возрасте от 20 лет до 61 года. Средний возраст обследуемых составил 41,03± 0,9 лет. Давность заболевания колебалась от 4 до 27 лет, в среднем - 10,4 ±0,6 года. У всех пациентов диагностирован резидуальный бруцеллез с сочетанным поражением опорно - двигательного аппарата, вегетативной и периферической нервной систем. Качество жизни изучалось с помощью русской версии общего опросника MOS - SF-36 version 2,0. По результатам нашего исследования суммарный показатель КЖ больных бруцеллезом в сравнении с контрольной группой здоровых лиц (40 человек) имел достоверно низкое значение. Наиболее низкие показатели КЖ больных резидуальным бруцеллезом выявлены по шкалам ролевого эмоционального, ролевого физического функционирования, общего и психического здоровья. Достоверных различий показателей функционирования больных резидуальным бруцеллезом в зависимости от пола, естественного или клинического течения заболевания не отмечено. Существенное влияние на параметры КЖ оказывали возраст пациентов, клинические проявления и длительность заболевания. Нами было отмечено, что с увеличением возраста больных бруцеллезом снижалась способность пациентов к самообслуживанию, выполнению и переносимости физических нагрузок, ухудшалось качество и объем выполняемой работы, отмечалась низкая самооценка своего состояния здоровья. Отмечалось достоверное ухудшение показателей КЖ по всем шкалам функционирования при длительности заболевания более десяти лет. Было установлено, что при дальнейшем прогрессировании дегенеративно-дистрофических процессов в суставах в виде артроза II степени и развитии функциональной недостаточности суставов I-II степени у пациентов достоверно ухудшались суммарные показатели как физического, так психологического компонентов здоровья. Так, у больных отмечалось снижение жизнеспособности, ограничение толерантности к повседневным физическим нагрузкам в будничной деятельности.
Таким образом, КЖ больных резидуальным бруцеллезом значительно страдает по сравнению с контрольной группой здоровых лиц. На показатели КЖ больных резидуальным бруцеллезом влияет возраст больных, клинические проявления и длительность болезни. Функциональное состояние опорно-двигательного аппарата и степень дегенеративно-дистрофических изменений являются важными факторами, определяющими КЖ больных резидуальным бруцеллезом.