Scientific journal
Modern high technologies
ISSN 1812-7320
"Перечень" ВАК
ИФ РИНЦ = 0,940

Pyatakovich F.A.
Актуальность исследования

Язвенная болезнь (ЯБ) желудка и двенадцатиперстной кишки (ДПК) занимает ведущее место в структуре болезней внутренних органов, является наиболее частым заболеванием желудочно-кишечного тракта и продолжает оставаться одной из основных проблем гастроэнтерологии [1, 12]. Значительная распространенность ЯБ, тяжелое и нередко прогрессирующее течение, приводящее к преждевременной инвалидности, диктуют необходимость совершенствования методов диагностики и лечения [3].

Широко применяемая на сегодняшний день комплексная медикаментозная терапия значительно не улучшает результаты лечения: сроки заживления хронических язв остаются длительными, последствия терапии нестойки, а у 30 - 40% больных терапия оказывается безуспешной. В то же время, использование биоуправляемой миллиметровой терапии (ММ-терапия) отличает качество лечения, недостижимое при других видах лечения [6, 9, 10, 11].

Также разработан метод физиотерапевтического воздействия, связанный с передачей световых сигналов через оптическую систему глаз [7], использующий синхронизированное с основными биоритмами цветовое воздействие, с помощью которого можно получить модификацию функций автономной нервной системы (АНС), а, следовательно, коррекцию функционального состояния пациента [8]. Имеются данные о позитивных результатах с использованием биоуправляемой ММ-терапии и биоуправляемой цветостимуляции зеленым светом [2]. При этом механизмы биоуправляемой цветостимуляции направлены на трансформацию паттерна ЭЭГ с дальнейшей модификацией.

Следовательно, актуальным являются исследования, направленные на оптимизацию лечения больных язвенной болезнью с использованием комбинированного воздействия биоуправляемой миллиметровой терапии и биоуправляемой цветостимуляции белым светом.

Задачи исследования:

  1. Оценить влияние комбинированного лечения на состояние автономной нервной системы у больных язвенной болезнью.
  2. Сравнить влияние комбинированного лечения на состояние автономной нервной системы у больных язвенной болезнью в группе плацебо.

Материалы и методы выполнения

Нами обследовано 162 пациентa в возрасте: от 17 до 79 лет. Средний возраст: 44,94 ± 10,3 из них мужчин - 110 человек (67,9%), женщин - 52 человека (32,1%).

Диагноз язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки (ЯБ ДПК) был верифицирован у 130 человек (80,25%), язвенная болезнь желудка (ЯБ Ж) - у 32 человек (19,75 %).

В группу плацебо (51 человек) вошли пациенты не получавшие биоуправляемую физиотерапию.

Таблица 1. Сравнительная динамика показателей АНС контрольной группы пациентов и группы плацебо

 

ФК

Легкая степень тяжести

Средняя степень тяжести

Тяжелая степень тяжести

Плацебо(22 человека)

Контроль (33 человека)

Модуль разности 2 - 3

Плацебо(17 человек)

Контроль (37 человек)

Модуль разности 5 - 6

Плацебо(12 человек)

Контроль(41 человек)

Модуль разности 8 - 9

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

I

0

0

0

0

3

3

0

0

0

II

50

38

12

6

5

1

7

8

1

III

37

48

11

71

62

9

68

70

2

IV

13

14

1

23

30

7

25

22

3

V

0

0

0

0

0

0

0

0

0

VI

0

0

0

0

0

0

0

0

0

ΣР

100%

100%

-

100%

100%

-

100%

100%

-

Σ|Pi1 - Pi2|,%

24

Σ|Pi1 - Pi2|,%

20

Σ|Pi1 - Pi2|,%

6

D(xi), %

12

D(xi), %

10

D(xi), %

3

Таблица 2. Средние показатели плацебо и контрольной группы

ФК

Плацебо

Контрольная группа

Модуль разности

1

2

3

4

I

0

(0+3+0)/3=1

1

II

(50+6+7)/3=21

(38+5+8)/3=17

4

III

(37+71+68)/3=59

(48+62+70)/3=60

1

IV

(13+23+25)/3=20

(14+30+22)/3=22

2

V

0

0

0

VI

0

0

0

Σ|Pi1 - Pi2|,%

8

D(xi), %

4

Комбинированное лечение на фоне базисной противоязвенной терапии было проведено в контрольной группе (111 человек) и включало 10 сеансов биоуправляемой цветостимуляции белым светом и миллиметрового воздействия в широком диапазоне частот.

Способ биоуправляемой ММ-терапии осуществлялся следующим образом: пациента усаживали на стул, фиксировали датчик дыхания на грудной клетке (у женщин), животе (у мужчин); пульсодатчик устанавливали на ногтевой фаланге пальца. Разъем генератора ГЧ-142 соединяли с общим разъемом выходов датчиков пульса и дыхания. Раструб волновода устанавливали на расстоянии 1мм от поверхности кожи в точку Хе-гу.

Режим ММ-воздействия определялся на основании проводимой фиброгастродуоденоскопии: а) при наличии отека и гиперемии соотношение амплитуд модуляции ритма пульса и дыхания 30%: 70%; б) при отсутствии признаков воспаления соотношение амплитуд модуляции ритма пульса и дыхания 50%: 50%; в) при наличии бледности и (или) синюшности соотношение амплитуд модуляции ритма пульса и дыхания 70%: 30%.

Помимо обычного подхода (свободное дыхание) при лечении и ритмотестировании использовалась методика резонансного дыхания, во время которой пациенту предлагался следующий режим дыхания: 4 секунды - длительность вдоха, 6 секунд - выдоха.

Как следует из таблицы 1, величина расхождения сравниваемых распределений составила всего 4%, что свидетельствует о низкой информативности диапазонов сравнения, в связи с чем и отсутствует значимый уровень достоверности различий между контрольной группой (до лечения) и группой плацебо.

Таким образом, данные, приведенные в таблицах 1 и 2, полученные при формировании групп свидетельствуют о том, что до лечения группа плацебо и контрольная между собой не отличаются.

В ходе исследования получены также результаты, сведения о которых представлены в таблицах 3-4.

Таблица 3. Динамика показателей АНС в процессе воздействия при помощи биоуправляемой цветостимуляции белым светом и биоуправляемой ММ-терапии в группе плацебо

ФК

Свободное дыхание

Резонансное дыхание

До лечения Р1,%

После лечения Р2,%

Модуль разности 2 - 3

До лечения Р3,%

После лечения Р4,%

Модуль разности 5 - 6

1

2

3

4

5

6

7

I

0

0

0

0

0

0

II

21

29

8

47

47

0

III

59

57

2

37

37

0

IV

20

14

6

16

16

0

V

0

0

0

0

0

0

VI

0

0

0

0

0

0

Σ Р,%

100%

100%

-

100%

100%

-

Σ|Pi1 - Pi2|,%

16

Σ|Pi1 - Pi2|,%

0

D(xi), %

8

D(xi), %

0

Таблица 4. Динамика показателей АНС в процессе воздействия при помощи биоуправляемой цветостимуляции белым светом и биоуправляемой ММ-терапии в контрольной группе

ФК

Свободное дыхание

Резонансное дыхание

До лечения

Р1,%

После лечения

Р2,%

Модуль разности

2 - 3

До лечения

Р3,%

После лечения

Р4,%

Модуль разности

5 - 6

1

2

3

4

5

6

7

I

1

6

5

2

6

4

II

17

40

23

15

47

32

III

60

49

11

53

44

9

IV

22

5

17

30

3

27

V

0

0

0

0

0

0

VI

0

0

0

0

0

0

Σ Р,%

100%

100%

-

100%

100%

-

Σ|Pi1 - Pi2|,%

56

Σ|Pi1 - Pi2|,%

72

D(xi), %

28

D(xi), %

36

Из таблицы 3 следует, что группы сравнения в периоде до лечения и после плацебо-воздействия, включая свободное и резонансное дыхание, статистически достоверно не отличаются.

Из таблицы 4 видно, что контрольная группа в периоде до и после лечения достоверно отличается. Отмечено достоверное уменьшение доли пациентов III, IV ФК и увеличение доли пациентов в I и II ФК.

Выводы

  1. В контрольной группе после проведенного лечения наблюдается динамика показателей состояния АНС, отражающих увеличение вклада холинергических механизмов регуляции.
  2. Проведение плацебо лечения не оказывает влияния на показатели АНС.

 

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ:

  1. Безбородный С.Д. Комбинированная антихеликобактерная терапия язвенной болезни: эффективность, фармакоэкономический аспект и влияние на качество жизни пациентов / С.Д. Безбородный // Российский гастроэнтерологический журнал. - 2000. - № 2. - С. 41 - 47.
  2. Григорова С. Ю. Оценка функционального состояния больных язвенной болезнью после проведенной хронотерапии в виде биоуправляемой цветостимуляции / С. Ю. Григорова, Т.И. Якунченко, А.С. Солдаткин // Научные труды V международной научно-практической конференции «Здоровье и образование в ХХI веке» - М. Изд-во РУДН. 22-23 октября 2004. - С.97 - 98.
  3. Кирика Н.В., Бодруг Н.И., Буторов И.В., Буторов С.И. Эффективность различных схем антихеликобактерной терапии при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки / Н.В. Кирика, Н.И. Бодруг, И.В. Буторов, С.И. Буторов // Терапевтический архив. - 2004. - № 2 (том 76). - С. 18 - 22.
  4. Комаров Ф.И., Загускин С.Л., Рапопорт С.И. Хронобиологическое направление в медицине: биоуправляемая хронофизиотерапия // Терапевтический архив. - 1994. - № 8. - С.3 - 6.
  5. Постовит Н.В. Место МРТ в лечении язвенной болезни // Фундаментальные и прикладные аспекты применения миллиметровых ЭМИ в медицине. Тез. 1 Всесоюзного симпозиума с международным участием. - Киев, 10 - 13 мая, 1989. - С. 197 - 199.
  6. Пятакович Ф.А. Матричная система модификации параметров миллиметрового излучения для трансформации его в КВЧ-биения / Ф.А. Пятакович, Т.И. Якунченко, М.В. Швец // Современные наукоёмкие технологии. - Москва. - № 5 - 2005. - С. 100 - 102.
  7. Пятакович Ф.А. Циклически управляемая бинокулярная синхроцветостимуляция // Циклические процессы в природе и обществе. Материалы Второй Международной конференции «Циклические процессы в природе и обществе» и Третьего Международного семинара «Золотая пропорция и проблемы гармонии систем». - Cтаврополь, 18 - 23 октября 1994. - С.66 - 70.
  8. Пятакович Ф.А., Загускин С.Л., Якунченко Т.И. Биоуправляемая хронофизиотерапия: Учебное пособие. - Белгород: Изд-во Белгор. гос. ун-та, 2002. - 164 с.
  9. Пятакович Ф.А., Пронин В.Т., Якунченко Т.И. Способ коррекции функциональных состояний // Патент № 2127135 от 10.03.1999 г.
  10. Пятакович Ф.А., Якунченко Т.И. Синхропульсар-ММ для КВЧ терапии // Патент № 2124909 от 20.01.1999 г.
  11. Пятакович Ф.А., Якунченко Т.И. Клиническая оценка эффективности биоуправляемой системы ММ-терапии, работающей на лампе обратной волны // Миллиметровые волны в биологии и медицине 1997. - № 9 - 10. - С.39 - 45.
  12. Chang F.Y., Lu C.L., Chen T.S. et al. The relationship of Helicobacter pylori colonization, the serum pepsinogen a level and, gastric resection / F.Y. Chang, C.L. Lu, T.S. Chen // Surg. Today. - 1998. - № 28(3). - Р. 139 - 144.