Цель исследования. Изучить функциональное состояние сосудистого эндотелия при ишемической болезни сердца (ИБС).
Материалы и методы. Работа выполнена в рамках реализации гранта Президента РФ по государственной поддержке молодых ученых-кандидатов наук за проект «Эндотелиальная дисфункция и оксидативный стресс в развитии респираторно-кардиальной коморбидности» (МК-5572.2013.7). Обследовано 45 больных ИБС и 50 соматически здоровых лиц г. Астрахани. Средний возраст исследуемых – 45,1 ± 10,4 года (от 38 до 62 лет). Длительность течения ИБС – 6,2 ± 4,6 года (от 1 до 18 лет). Исследование функционального состояния сосудистого эндотелия проводилось методом лазерной допплеровской флоуметрии. Для осуществления сравнительного анализа эндотелий-зависимой и эндотелий-независимой вазодилатации нами вычислялся коэффициент эндотелиальной функции сосудистого эндотелия.
Результаты исследования. В группе больных ИБС значение медианы коэффициента эндотелиальной функции составило 0,78 при интерквартильных и интерпроцентильных размахах [0,73; 0,89] и [0,68; 0,94] соответственно, что было статистически значимо ниже, чем в группе соматически здоровых лиц (р = 0,000001). Это указывало на развитие у пациентов с ИБС эндотелиальной дисфункции (ЭД). У 46 % больных ИБС встречалась умеренная ЭД. Выраженная ЭД у пациентов данной группы встречалась статистически незначимо (c2 = 0,17; df = 1; р = 0,679) чаще, чем умеренная – в 54 % случаев.
Далее мы провели оценку частоты встречаемости у пациентов с ИБС различных типов реагирования микрососудистого эндотелия на ионофорез эндотелий-зависимого вазодилататора (5 % раствора ацетилхолина), выражающихся в различном времени подъема и спада допплерограммы. Преобладающим типом реагирования микрососудистого эндотелия при ИБС был гипореактивно-декрементный тип, обнаруженный у 57 % пациентов; у 29 % пациентов выявлен гиперреактивно-декрементный тип.
Выводы. Основным свойством микрососудистого эндотелия, характерным для ишемической болезни сердца, явилось уменьшение продолжительности вазодилатации (декрементные типы реагирования), указывающее на развитие эндотелиальной дисфункции.
Библиографическая ссылка
Ахминеева А.Х., Полунина О.С., Воронина Л.П., Севостьянова И.В. ФУНКЦИОНАЛЬНОЕ СОСТОЯНИЕ СОСУДИСТОГО ЭНДОТЕЛИЯ ПРИ ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ СЕРДЦА // Современные наукоемкие технологии. – 2013. – № 4. – С. 106-106;URL: https://top-technologies.ru/ru/article/view?id=31621 (дата обращения: 21.11.2024).