Загрязненная жидкостями биологического происхождения спецодежда работников является очагом культивации возбудителей гнойничковых поражений кожи, прежде всего, стафилококков и стрептококков. В этих условиях необработанные порезы и колотые раны кожи рук представляют особую опасность, так как ведут к частому возникновению пиодермитов и одновременно способствуют микробному обсеменению мясопродуктов, что может привести к вспышке массовых заболеваний.
Заметной распространенности пиодермитов на мясном производстве способствуют охлаждающий температурный режим, введенный в ряде цехов основной технологической линии мясокомбината, а также высокоинтенсивный труд, особенно на конвейере, быстро вызывающий переутомление работников с развитием состояния вторичного иммунодефицита.
Гнойничковые заболевания кожи преимущественно наблюдались у бойцов скота, обработчиков мясных туш, обвальщиков мяса и жиловщиков, то есть у лиц ведущей профессиональной группы.
Патологические эффлоресценции локализовались, как правило, в области кистей и лица. Преобладающими формами среди них являлись буллезное импетиго и поверхностный панариций. Буллезное импетиго характеризовалось образованием крупных пузырей с напряженной покрышкой, заполненных серозным содержимым. При поверхностном панариции вокруг одной или нескольких ногтевых пластинок появлялись полостные элементы, склонные к периферическому росту.
Согласно полученным нами результатам пиодермиты преобладали в возрастной группе работников мясокомбината - до 25 лет, имевших небольшой - до 3-х лет - стаж профессиональной деятельности, недостаточно адаптированных к работе в условиях конвейера.
Из 800 работников цехов основной технологической линии мясокомбината, подвергнутых медицинскому осмотру с целью обнаружения клинических признаков гнойничковых поражений кожи, пиодермиты были диагностированы у 26%.
Важными диагностическими критериями являлись изменения некоторых показателей иммунитета. Иммунологические девиации в сыворотке крови больных характеризовались статистически достоверным уменьшением содержания Т-лимфоцитов - 34,2 ± 1,4% (соответственно у доноров - 70,4 ± 4%, р < 0,001 (на фоне возрастания концентрации В-лимфоцитов - 11,7 ± 0,6% (7,9 ± 0,4%, р < 0,001). Содержание циркулирующих иммунных комплексов в крови повышалось - до 83,9 ± 4,5ЕД (36,4 ± 10ЕД, р < 0,001).
Нами для прогнозирования течения патологического процесса предложено использование электрофизического способа, заключающегося в измерении электросопротивления участка пораженных тканей в пределах гнойничковых эффлоресценций. По нашему мнению, показатель электросопротивления кожи является весьма объективным, позволяющим составить представление о реактивности эпидермиса и дермы.
Снижение электросопротивления кожи до уровня 290 кОм и ниже является диагностическим критерием регистрации пиодермитов.
Для констатации модулей электросоротивления патологически измененных очагов пиодермитов нами предложено устройство «Дермаом» (а.с. №2175850 от 20 ноября 2001г.).
Данное устройство дополнительно оснащалось предложенными нами опциями, позволившими точно дозировать статические нагрузки на контактные электроды и тем самым значительно повысить достоверность получаемых показателей.
«Дермаом» содержит выполненный из серебра сменный электрод с заданными геометрическими параметрами функционально активной части и держатель электрода с кольцевой опорно-буферной платформой. В заявленном устройстве наличествуют, кроме того, регулировочный винт и пружина, органично размещенные в верхнем отрезке «Дермаома» и выполненные с возможностью достижения необходимых величин давления функционально активной части электрода на кожный покров. За счет этих особенностей конструкции устройство позволяет получать унифицированные условия построения вариационного ряда модулей величины электросопротивления кожи, что дает возможность существенно повысить достоверность диагностического заключения, расширить диапазон методов инструментальной диагностики, избежать травматизма кожных покровов при измерении и рационально прогнозировать возможные поражения кожи.
Применение «Дермаома» позволило разработать профилактические мероприятия по рационализации производственного процесса, профессиональному отбору работников и использованию индивидуальных средств защиты работниками предприятий мясоперерабатывающей промышленности.
Работа представлена на III научную международную конференцию «Фундаментальные и прикладные проблемы медицины и биологии», Италия, о. Сицилия, 15-22 июля 2007 г. Поступила в редакцию 09.07.2007.
Библиографическая ссылка
Елисеев Ю.Ю., Теплова М.С., Теплов С.А., Сердюков В.В. ДИАГНОСТИКА ГНОЙНИЧКОВЫХ ПОРАЖЕНИЙ КОЖИ НА ПРЕДПРИЯТИЯХ МЯСОПЕРЕРАБАТЫВАЮЩЕЙ ПРОМЫШЛЕННОСТИ // Современные наукоемкие технологии. – 2007. – № 12. – С. 72-73;URL: https://top-technologies.ru/ru/article/view?id=25821 (дата обращения: 23.11.2024).