Для выполнения поставленной цели нами было обследовано 55 многорожавших женщин в возрасте 28-39 лет во третьем триместре беременности с диагнозом фетоплацентарная недостаточность (ФПН). Всем пациенткам предстояли 5-е роды. Диагноз ФПН был выставлен на основании данных допплерометрического исследования маточно-плацентарно-плодового кровотока, концентрации плацентарного лактогена и эстриолоа в сыворотке крови женщин.
Комплексная терапия ФПН в обеих группах включала диету, богатую белком, минералами и витаминами; вазопротекторы (актовегин, инстенон); антиагреганты (курантил, трентал); антиоксиданты (витамины А, С, Е); токолитики (гинипрал); мембраностабилизаторы (эссенциале); нестероидные анаболики (фолиевая кислота, оротат калия) и гипербарическую оксигенацию. Во 2-й группе в дополнении к этому нами был применен препарат растительного происхождения «Хофитол», первоначально в виде внутривенных капельных инфузий (по 5.0 мл в 5% растворе глюкозы), далее переходили на пероральный прием (по 2 таблетке трижды в сутки после приема пищи).
Результаты исследования показали, что после проведенной терапии во 2-й группе было отмечено достоверное повышение концентрации плацентарного лактогена - 118.6±11.2 нмоль/л (до лечения - 96.6±12.3 нмоль/л), тогда как в 1-й группе уровень плацентарного лактогена повысился незначительно (со 98.6±11.8 до 103.6±10.8 нмоль/л). Аналогичные изменения коснулись и концентрации эстриола: в 1-й группе - 41.4±1.3 нмоль/л (до лечения - 39.8±1.6 нмоль/л); во 2-й группе - 51.2±1.3 нмоль/л (до лечения - 39.4±1.5 нмоль/л.
В результате исследования гемодинамики у беременных обеих групп отмечено возрастание показателей индексов кровотока и возросшем периферическом сопротивлении сосудов. А именно, СДО в среднем составило 1.83±0.04; ИР - 5.5±0.02; ПИ - 1.5±0.04 в обеих группах. После проведенного лечения отмечено снижение показателей индексов кровотока и снижении периферического сопротивления сосудов. Так, СДО в 1-й группе снизился до 1.71±0.03, ИР - 4.8±0.02 и ПИ - 1.3±0.03; во 2-й группе на фоне применения «Хофитол» СДО снизился до 1.56±0.01, ИР - 3.9±0.01 и ПИ - 1.2±0.03.
На фоне проводимой терапии в 1-й группе в 3.7% случае отмечено раннее старение плаценты, чего не наблюдалось во 2-й группе.
На основании полученных данных можно сделать вывод о целесообразности применения препарата «Хофитол» в комплексной терапии ФПН у многорожавших женщин.
Библиографическая ссылка
Бегова С.В. ОПТИМИЗАЦИЯ ТЕРАПИИ ХРОНИЧЕСКОЙ ПЛАЦЕНТАРНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ У МНОГОРОЖАВШИХ ЖЕНЩИН // Современные наукоемкие технологии. – 2007. – № 10. – С. 39-39;URL: https://top-technologies.ru/ru/article/view?id=25516 (дата обращения: 21.11.2024).