В соответствии с вышеизложенным, были исследованы эффекты эналаприла на показатели апоптозной готовности нейтрофилов у больных анкилозирующим спондилитом (АС), осложненным ранним развитием хронической сердечной недостаточности, являющейся показанием к назначению препаратов группы ингибиторов АПФ.
Обследовано 82 больных анкилозирующим спондилитом, разделенных на группы в зависимости от характера проводимого лечения. Группу I составили 72 пациента, которым в дополнение к основному лечению с применением нестероидных противовоспалительных прпаратов назначали ингибитор АПФ эналаприл. Продолжительность курса составляла 3 недели, препарат назначался два раза в день, стартовая доза эналаприла составляла 10 мг в сутки. Дозу препарата увеличивали до 20 мг в сутки под контролем уровня артериального давления. Средняя суточная доза составила 15±2,5 мг. В группу II включены 10 больных АС, получавших базисную терапию. Контрольную группу составили 25 относительно здоровых доноров.
Выделение нейтрофилов периферической крови проводили путем центрифугирования на двойном градиенте плотности фиколла-урографина. Для изучения уровня апоптозной готовности нейтрофилов использовали стрептавидин-биотиновый метод, проводя исследование в соответствии со стандартным протоколом и рекомендациями производителя реактивов («DAKOCytomation», Дания), определяя экспрессию маркера bak на поверхности клеток. Для количественных признаков, имеющих распределение отличное от нормального, производилось вычисление медиан и интерквартильных интервалов. Для сравнения двух зависимых групп по одному признаку применяли критерий Уилкоксона.
Проведенный анализ продемонстрировал отсутствие статистически значимого изменения изучаемых показателей под влиянием эналаприла, что подтверждает данные других авторов, свидетельствующие об ограничении биологических эффектов эналаприла и эналаприлата на циркулирующие нейтрофилы, в отличие от модификации функции нейтрофилов под влиянием этих препаратов in vitro.
Таким образом, мы не получили результатов, демонстрирующих эффективность использования ингибиторов АПФ в дополнение к базисной терапии анкилозирующего спондилита, осложненного развитием сердечной недостаточности, в качестве препаратов, компенсирующих гранулоцитарно-клеточную дисфункцию. Вероятно, позитивное влияние препаратов этой группы связано с их гемодинамическими и молекулярными эффектами, направленными на стабилизацию функции эндотелия.
Работа представлена на III научную международную конференцию «Проблемы международной интеграции национальных образовательных стандартов, 23-27 апреля 2008г., Чехия (Прага) - Люксембург - Франция (Париж). Поступила в редакцию 10.03.2008г.
Библиографическая ссылка
Ильин М.В., Розанов Д.В., Хрусталев О.А., Романов В.А. ИЗМЕНЕНИЕ ПОКАЗАТЕЛЕЙ АПОПТОЗНОЙ ГОТОВНОСТИ НЕЙТРОФИЛОВ ПОД ВЛИЯНИЕМ ЭНАЛАПРИЛА У БОЛЬНЫХ АНКИЛОЗИРУЮЩИМ СПОНДИЛИТОМ // Современные наукоемкие технологии. – 2008. – № 5. – С. 97-98;URL: https://top-technologies.ru/ru/article/view?id=23892 (дата обращения: 23.11.2024).