Научный журнал
Современные наукоемкие технологии
ISSN 1812-7320
"Перечень" ВАК
ИФ РИНЦ = 0,899

КОРРЕЛЯЦИЯ ПОКАЗАТЕЛЕЙ БИОПОТЕНЦИАЛОВ МОЗГА И ЦЕРЕБРАЛЬНОГО КРОВОТОКА В НОРМЕ И ПРИ НАРУШЕНИИ МОЗГОВОГО КРОВООБРАЩЕНИЯ

Омельченко В.П. Ровда Н.Л.
Наблюдаемый в последнее время рост числа цереброваскулярных заболеваний, высокая смертность и значительная инвалидизация больных с нарушениями мозгового кровообращения позволяют рассматривать эти заболевания не только как медицинскую, но и как социальную проблему. Важную роль в диагностике данного типа заболеваний играют многочисленные инструментальные методы исследований, обычно объединяемые в общее понятие «функциональная диагностика». Широкое внедрение в клиническую практику компьютерной электроэнцефалографии (ЭЭГ) и реоэнцефалографии (РЭГ), а также современных методов математического анализа данных обусловливает растущий спрос на интегральные показатели, которые объективно оценивают взаимосвязи между уровнями функционального состояния различных органов и их систем. Применение регрессионного анализа для выявления взаимосвязей между кровообращением и биоэлектрической активностью головного мозга больных дисциркуляторной энцефалопатией (ДЭ), позволяет расширить область использования вычислительной техники в определении направленности и развития данного типа патологии.

Целью работы явилось выявить связи между характеристиками мозгового кровообращения и биопотенциалами головного мозга у больных ДЭ.

В основу работы положены результаты исследования 38 больных (мужчин) ДЭ различной степени тяжести. Возраст больных колебался от 33 до 58 лет. Контрольную группу составили 20 практически здоровых испытуемых (ПЗИ) мужчин от 20 до 60 лет. Все испытуемые были правши. Больные ДЭ являлись ликвидаторами последствий аварии на Чернобыльской АЭС. Они пострадали от воздействия сравнительно малых доз радиации. Основную группу болезней, возникших у них в отдаленные сроки после ионизирующего воздействия, составили различные виды нейроциркуляторной дистонии, в том числе и ДЭ. В основу развития данной патологии легли изменения в системе кровообращения и лимфатической системе головного мозга, которые, в свою очередь, привели к ухудшению метаболизма мозговой ткани.

Регистрация компьютерной ЭЭГ и РЭГ проводилась при помощи программно-аппаратного комплекса «Энцефалан-131-01» фирмы «Медиком MTD», Россия, г. Таганрог. Оцифрованные данные хранились и обрабатывались в ЭВМ типа Pentium IV.

При записи ЭЭГ использовали 19 монополярных отведений, расположенных на поверхности скальпа согласно Международной схеме 10х20. Сжатие ЭЭГ информации осуществлялось путем вычисления первичных показателей: нормированной спектральной мощности (НСМ), соответственно, для данных, записанных от каждого ЭЭГ-отведения для каждой частотной составляющей от 1 до 26 Гц. Для описания ЭЭГ усредняли спектры пяти, следующих друг за другом, восьмисекундных отрезков.

Для записи РЭГ использовали следующие отведения: фронтомастоидальное (FM) и окципитомастоидальное (ОМ).

При проведении количественного анализа данных РЭГ рассчитывали следующие РЭГ-показатели: реографический индекс (РИ), время распространения пульсовой волны (ВРПВ), модуль упругости (МУ), время восходящей части реографической волны (ВВЧРВ), время быстрого кровенаполнения (ВБКН), время медленного кровенаполнения (ВМКН), отношение времени медленного кровенаполнения к быстрому (МК/БК), максимальная скорость быстрого кровенаполнения (МСБКН), средняя скорость медленного кровенаполнения (ССМКН), дикротический индекс (ДКИ), диастолический индекс (ДСИ), показатель периферического сопротивления (ППС), средняя скорость нарастания венозной компоненты (ССНВК), индекс венозного оттока (ИВО), коэффициент асимметрии (Ка).

Для оценки связи между выборками использовали параметрический показатель связи - коэффициент корреляции. Он устанавливал сопряженность между переменными величинами Х (ЭЭГ-показатели) и Y (РЭГ-показатели), при сопоставлении числовых значений одной из них с соответствующими значениями другой. При помощи регрессионного анализа рассматривали связь между одной переменной (зависимой) и нормированной спектральной мощностью (НСМ) паттерна ЭЭГ и несколькими другими (независимыми) переменными, которыми являлись исследуемые РЭГ-показатели.

ЭЭГ-исследования ликвидаторов последствий аварии на Чернобыльской АЭС выявили увеличение НСМ дельта- и бета-ритма, уменьшение НСМ альфа-ритма. При количественном анализе ЭЭГ больных ДЭ детализировали частотные составляющие ритмов, реагирующие на патологические изменения в кровеносной системе головного мозга. Для дельта-ритма во всех отведениях отмечено увеличение НСМ на частоте 1 Гц. Увеличение НСМ частоты 2 Гц наблюдалось преимущественно справа в лобном, центральном, теменном и затылочном отведениях. На частоте 3 Гц НСМ увеличивались в центральных и теменных отведениях. Были выявлены отклонения мощности частотных составляющих тета-ритма у больных ДЭ в лобных отделах мозга, где они принимали достоверно большие значения, а в теменных и затылочных меньшие, по сравнению с ПЗИ. Кроме того, в этих отделах мозга изменения высокочастотного тета-ритма сходны с изменениями низкочастотного альфа-ритма. НСМ средних частот альфа-ритма (9-10 Гц) в группе больных ДЭ были выше, а высокочастотной составляющей альфа-ритма (11-13 Гц) ниже, чем в группе ПЗИ. К высокочастотному диапазону альфа-ритма можно добавить и сходные изменения на частоте 14 Гц в ЭЭГ-отведениях и рассматривать эту частоту как пограничную между частотами альфа-и бета-ритмов. Также были отмечены достаточно обширные изменения бета-ритма, которые охватывали практически все исследуемые частоты и отведения в группе больных ДЭ. Эти изменения выражались в увеличении НСМ бета-ритма.

Данные, полученные в ходе РЭГ-исследований больных ДЭ, свидетельствуют о затруднении мозгового кровотока. Сосудистые нарушения в группе больных ДЭ, в общем, сводились к увеличению тонуса сосудов исследуемой области и к снижению их пропускной способности. Отмечено значительное снижение кровенаполнения лобных отделов мозга. Наблюдались достоверные изменения в правом полушарии. У больных ДЭ выделены информативные РЭГ-показатели, характеризующие состояние основных отделов кровеносной системы головного мозга. Так было отмечено достоверное изменение РЭГ- показателей: снижение кровенаполнения мозговых сосудов (уменьшение РИ), снижение скоростных характеристик (уменьшение МСБКН и ССМКН), снижение микроциркуляции (увеличение ППС, ДКИ, ДСИ), ухудшение венозного оттока (увеличение ИВО).

Применение пошаговой множественной регрессии позволило наиболее значимую группу факторов, на основе которой были построены математические модели, характеризующие зависимости между переменными и возможные причинные связи. При помощи построенных моделей можно рассчитать значение зависимой переменной - НСМ в ЭЭГ-отведениях группы больных ДЭ, по значениям и независимых переменных - РЭГ-параметров. Так можно определить предиктор для зависимой переменной. Незначительное количество отобранных переменных позволило четко интерпретировать содержание регрессионных моделей.


Библиографическая ссылка

Омельченко В.П., Ровда Н.Л. КОРРЕЛЯЦИЯ ПОКАЗАТЕЛЕЙ БИОПОТЕНЦИАЛОВ МОЗГА И ЦЕРЕБРАЛЬНОГО КРОВОТОКА В НОРМЕ И ПРИ НАРУШЕНИИ МОЗГОВОГО КРОВООБРАЩЕНИЯ // Современные наукоемкие технологии. – 2004. – № 4. – С. 51-52;
URL: https://top-technologies.ru/ru/article/view?id=21887 (дата обращения: 17.01.2022).

Предлагаем вашему вниманию журналы, издающиеся в издательстве «Академия Естествознания»
(Высокий импакт-фактор РИНЦ, тематика журналов охватывает все научные направления)

«Фундаментальные исследования» список ВАК ИФ РИНЦ = 1.074