Гипертонический криз (ГК) остается достаточно частой причиной обращения больных за медицинской помощью и, учитывая возможность развития тяжелых и даже фатальных осложнений, требует оказания адекватной неотложной помощи на догоспитальном этапе.
На сегодняшний день в России для лечения ГК по "скорой помощи" применяются препараты, не соответствующие современным позициям терапии, например: дибазол, дротаверин, папаверин, метамизол, димедрол, сульфат магния, клонидин, дроперидол. Целью исследования явилось изучение фармакоэпидемиологичеких особенностей купирования гипертонических кризов бригадами скорой медицинской помощи (СМП) в условиях внедрения стандартов и адаптированных с учетом возможностей СМП в соответствии с доказательной медициной.
Материалы и методы
На подстанциях СМП г. Курска проанализированы 18086 карт регистрации вызовов СМП за март 2005 и 2007г.г.
Результаты исследования
В марте 2005г. было обслужено 669 больных с ГК. Для лечения на вызовах проведено 1115 инъекций, в 2007 году- 665 инъекции. Наиболее часто в 2005 году применялись: папаверин(75,3%), дибазол (70,2%), анальгин (53,6%), димедрол (42,4%). Сернокислая магнезия применялась в 21% случаев, причем 16,2%- внутримышечно. Также использовались: эуфиллин- 22% случаев, фуросемид- 16,4% случаев, внутривенное введение клофелина- в 16% случаев, в единичных случаях- но-шпа, баралгин, кеторол. Таблетки обзидана применялись у 5,6% больных. Повторные вызовы в течение суток составили 10,6% случаев, а госпитализация- 10,8% случаев. В марте 2007 года было обслужено 402 больных с гипертоническим кризом, в 42% случаев для лечения применялись таблетированные формы препаратов: наиболее часто- нифедипин в 28% случаев, бета-блокаторы в 16% случаев. Сернокислая магнезия использовалась в 20,3% случаев и только внутривенно. Реже в 2,7-4,8 раза использовались папаверин, дибазол, димедрол, анальгин. В этой группе больных повторные вызовы в течение суток имелись в 3,2% случаев, госпитализация в 2,8% случаев.
Заключение
Полученные результаты подтверждают эффективность работы врачей в условиях внедрения современных стандартов лечения ГК, что позволяет улучшить качество догоспитальной помощи.
Библиографическая ссылка
Дородных И.А., Сафронов Р.Г. ДИФФЕРЕНЦИРОВАННЫЙ ПОДХОД ГИПОТЕНЗИВНОЙ КОРРЕКЦИИ КРИЗОВ БРИГАДАМИ СКОРОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ В РАМКАХ ДОКАЗАТЕЛЬНОЙ МЕДИЦИНЫ // Современные наукоемкие технологии. – 2007. – № 11. – С. 76-76;URL: https://top-technologies.ru/ru/article/view?id=25620 (дата обращения: 19.04.2024).