Scientific journal
Modern high technologies
ISSN 1812-7320
"Перечень" ВАК
ИФ РИНЦ = 0,858

Zavyalov A.I.

Спорт интересен тем, что большинство спортсменов стремятся достичь самых высоких результатов. Большинство и добиваются таких результатов, которые позволяют возможности его организма, и каждый из них для себя становится на своем уровне «сверхчеловеком», достигая это многолетними изнурительными тренировками два раза в день по 5-6 дней в неделю (!). Именно достижение сверхрезультатов стимулирует спортсменов на изнурительную тренировочную работу, потому что каждый знает: чем больше утомление, тем выше тренировочный эффект. Именно этот биологический закон опасен для жизни спортсмена-«сверхчеловека». По телевидению регулярно сообщают о внезапных смертях спортсменов на тренировках и соревнованиях. Не исключение и 2012 год - в начале года в Омске скончался мировой рекордсмен Михаил Алгаш (23 года). По данным СМИ Михаилу стало плохо сразу после тренировки. Друг спортсмена сообщил, что в последнее время он активно готовился к чемпионату Европы [по материалам сайта Topnews.ru].

Одним из важных органов, лимитирующих работоспособность, является сердце. Обменные процессы в нем на клеточном уровне отражает электрокардиограмма (ЭКГ). С целью управления тренировкой спортсменов и получения максимального тренировочного эффекта на каждой тренировке без нарушения здоровья мы разработали классификацию изменений кривой ЭКГ (табл. 1 и 2). В табл. 1 представлены изменения ЭКГ в удаленном периоде - после предыдущей и перед предстоящей тренировкой, а в табл. 2 представлены изменения ЭКГ во время тренировки (телеметрия) и сразу после нее.

Таблица 1

Баллы

Состояние и описание изменений экг покоя до тренировки

0

Норма - без отклонений

Утомление небольшое - снижен сегмент S-T по косо восходящему типу (линия сегмента плавно от зубца S переходит в зубец T):

1

на 0,1 мВ не более, чем в 50% зарегистрированных комплексах;

2

на 0,1 мВ более, чем в 50% комплексах;

3

на 0,2 мВ не более, чем в 50% комплексах;

4

на 0.2 мВ более, чем в 50% комплексах.

Умеренное утомление:

5

Сегмент (R) S-T повышен над изолинией более 0,1 мВ не более, чем в 50%;

6

Сегмент (R) S-T повышен над изолинией более 0,1 мВ более, чем в 50%.

Острое утомление:

7

Сегмент S-T снижен более 0,1 мВ по ишемическому типу (имеется горизонтальный участок) - не более, чем в 50%;

8

Сегмент S-T снижен более 0,1 мВ по ишемическому типу (имеется горизонтальный участок) - более, чем в 50%.

9

Хроническое утомление - зубец T не более 0,1 мВ.

10

Сочетание хронического утомления с острым - зубец Т не более 0,1 мВ сочетается с ишемическими сегментами S-T.

11

Хроническое переутомление - отрицательный зубец Т.

12

Перенапряжение - наличие на ЭКГ любых патологических отклонений.

Таблица 2

Баллы

Состояние и описание изменений ЭКГ во время нагрузки

1

2

Во время нагрузки укорачивается и исчезает интервал Т-Р. Зубцы T,U,P сливаются по дву- и одногорбовому типу, косо восходящий сегмент S-T смешается вниз от изолинии, уменьшается амплитуда зубца R и углубляется зубец S, однако, R > S, укорачиваются интервалы R-R, при этом частота сердечных сокращений достигает:

13

Утомление отсутствует: 100-120 уд./мин

14

Утомление отсутствует: 121-140 уд./мин

15

Утомление отсутствует: 141-160 уд./мин

16

Небольшое утомление: 161-180 уд./мин

17

Небольшое утомление: 181-200 уд./мин

18

Небольшое утомление: свыше 200 уд./мин

 

Небольшое утомление:

19

Более выраженное уменьшение R и углубление S, причем S > R.

20

Снижение сегмента S-T по ишемическому типу более 0,1 мВ: более чем в 20% комплексах.

21

Снижение сегмента S-T по ишемическому типу более 0,1 мВ: более чем в 50% комплексах.

Умеренное утомление - уплощение зубца Т (обычно слитого по дву- и одногорбовому типу с зубцом Р при высокой тахикардии, при этом зубец Т становиться по вольтажу равным Р, а зубец U увеличивается, достигая вольтажа Т и Р). Совместное слияние зубцов образует своеобразное «плато», то есть прямую горизонтальную линию:

22

Умеренное утомление - «плато» не более, чем в 50% комплексах;

23

Умеренное утомление - «плато» и ишемические сегменты S-T не более, чем в 50% комплексах;

24

Умеренное утомление «плато» более, чем в 50% комплексах;

25

Умеренное утомление - «плато», более, чем в 50%, а ишемические сегменты S-T не более, чем в 50% комплексах;

26

Острое утомление - сегменты S-T ишемического типа от 50 до 80% комплексов.

27

Острое утомление - «плато» и ишемического сегменты S-T от 50-80% комплексов.

28

Острое утомление - сегменты S-T ишемического типа в свыше 80% зарегистрированных комплексов.

29

Критическое утомление - сегменты S-T ишемического типа в свыше 80% зарегистрированных комплексах в сочетании с «плато»

Баллы

Состояние и описание изменений ЭКГ во время нагрузки

30

Переутомление - экстрасистолия на фоне тахикардии с частотой сердечных сокращений свыше 100 уд./мин.

31

Переутомление - проявление комплексов с отрицательными или 2-фазными зубцами Т (после нагрузки через несколько секунд исчезают)

32

Предпатология - отрицательный или 2-фазный зубец Т держится после нагрузки продолжительное время (более 1 мин)

33

Предпатология - уширение QRS более 0,1 с.

34

Предпатология - уширение QRS более 0,1 с. С отрицательным или 2-фазным зубцом Т.

35

Перенапряжение - наличие на ЭКГ любых патологических отклонений.

Классификация изменений ЭКГ разработана на основании многолетних исследований 4226 здоровых людей: 1112 женского и 3114 мужского пола в возрасте от 12 до 42 лет, имеющих различную двигательную активность - не занимающихся спортом и спортсменов высокой квалификации, в том числе 32 чемпионов Олимпийских игр, Мира, Европы, СССР или рекордсменов Мира, СССР, России по различным видам спорта. Исследования проводились при выполнении разнообразных дозированных и недозированных мышечных нагрузок во время занятий физкультурой, а также во время тренировок по разным видам спорта и спортивных соревнований различного ранга, включая чемпионаты Белоруссии, Советского Союза, России и при установлении рекордов Мира.

В табл. 2 представлена динамика изменений ЭКГ здорового человека, возникающая в связи с мышечной нагрузкой различной напряженности от 13 баллов до перенапряжения (35 баллов) в процессе нагрузки или сразу после нее.

Примеры. В 1981 г. в состоянии покоя ЭКГ у штангиста супертяжеловеса А. Курловича (до настоящего времени непревзойденный рекордсмен мира) оценивалась в 11 баллов (табл. 1), а во время тренировки ЭКГ оценивалась в 32 балла (табл. 2) с результатом в сумме двоеборья 405 кг. Тренировочными нагрузками до 28 баллов вывели спортсмена на 0 баллов ЭКГ-покоя. Тренируясь под контролем ЭКГ в 1983 г. А. Курлович победил чемпиона мира А. Писаренко (сенсация) с рекордом мира (сумма в двоеборье 460 кг) и в 1987 г. довел рекорд мира до суммы 472,5 кг. А. Курлович - 2-кратный чемпион Олимпийских игр.

Б. Сайтиев, тренируясь в Красноярске под контролем ЭКГ, в 1995 г. (февраль) был включен в команду России для участия в чемпионате Европы. Бесконтрольная неудержимая тренировка в сборной команде привела его в госпиталь спортивного клуба ЦСКА. Там ему под страхом смерти запретили заниматься спортом. Под контролем ЭКГ начал тренировки с малых нагрузок и полностью восстановился: весной 1995 г. выиграл юниорское первенство мира, осенью стал чемпионом мира, а затем 3-кратным чемпионом Олимпийских игр.