К решению проблем взаимоотношения психического и висцерального можно идти различными путями. Как полагают Б. Д. Карвасарский и В. Ф. Постомолов (1988), формирование висцеральных симптомов при психосоматических болезнях зависит от следующих факторов:
- неосознанного внутри или межличностного конфликта, неудовлетворение какойлибо потребности;
- свойств личности темперамента;
- способов переработки эмоций, становление основных защитных механизмов;
- индивидуального опыта, условий жизни;
- вида и силы актуальной психотравмы.
В настоящее время факторами, объединяющими различные психологические подходы к оценке значимых сторон неврозогенеза и формирования психосоматозов являются: психическая травма, преморбидные психологические особенности личности и её базовых параметров темперамента и характера. Однако ключевым моментом в генезе психосоматозов является психическая травма с последующим формированием актуального конфликта. Жизнь современного человека насыщена эмоциональными переживаниями. Снижение уровня жизни, ломка привычных стереотипов, непростое социально экономическое положение в государстве все это заставляет человека находится в постоянном психическом напряжении, с состоянии хронического стресса. Человек, находящийся в гармоничных отношениях со своей средой, может перенести экстремальные соматические и психические нагрузки, избегнув болезни. Большое значение в формировании психосоматозов играет не только психологическая травма, но и посттравматические стрессовое расстройство, возникающее как затяжная реакция на стрессовое событие. Вероятно, в развитии психосоматозов играют роль и наследственные особенности, и перенесены ранее заболевания, особенно с длительно сохраняющимися следовыми реакциями. В формировании и закреплении психовисцеральных расстройств всегда участвуют вегетативные нарушения.
Таким образом, в современном понимании причины психосоматических заболеваний признается многофакторность в объяснении их природы. Соматическое и психическое, влияние предрасположенности, фактическое состояние окружающей среды и её субъективная переработка, физиологические, психические и социальные воздействия в их совокупности и взаимодополнении все это имеет значение в качестве взаимодействующих между собой факторов психосоматических заболеваний.