Scientific journal
Modern high technologies
ISSN 1812-7320
"Перечень" ВАК
ИФ РИНЦ = 1,021

Fursov S.A.
В настоящем сообщении представлен опыт применения межостистых инъекций смеси препаратов для обеспечения эффективной антибактериальной терапии с профилактической целью.

Под нашим наблюдением находились больные, оперированные по поводу рака толстой кишки, в количестве 6-ти человек. Распространенность онкологического процесса была различной, - T3N0M0 - 2 пациента, T3N1M0 - 3 больных, T4N0M0 - 1 больной. Были выполнены радикальные операции - брюшно-промежностная экстирпация прямой кишки у 2-х пациентов, левосторонняя гемиколэктомия у 1-го больного, резекция поперечно-ободочной кишки у 1-го больного, правосторонняя гемиколэктомия у 2-х пациентов. В предоперационном периоде с целью профилактики гнойно-воспалительных осложнений проводилась пролонгированная модифицированная антибактериальная терапия. Она заключалась в проведении курса межостистых лимфотропных инъекций, в составе которых вводили антибактериальный препарат - цефалоспорин третьего поколения. Инъекции осуществляли трижды с интервалом 48 часов, последняя инъекция выполнялась за сутки до операции. Количество антибактериального препарата, вводимого лимфотропно, составляло ¼ суточной дозы. В течение этого времени (в среднем 7 суток до операции) пациенты получали стандартную программу антибактериальной терапии.

В послеоперационном периоде, учитывая тяжесть состояния данного контингента пациентов и большой объем оперативного вмешательства, больным назначали стандартную внутривенную антибактериальную терапию.

Введение части антибактериального препарата в предоперационном периоде лимфотропно обеспечивало потенцирование барьерной функции лимфатической системы, что обеспечивало более надежную профилактику послеоперационных гнойно - воспалительных осложнений. Иллюстративно это подтверждается отсутствием серьезных гнойных послеоперационных осложнений в наблюдаемой группе больных, кратковременностью и малой выраженностью послеоперационной лихорадки, уменьшением клинико-лабораторных проявлений эндотоксикоза. Лишь в одном клиническом наблюдении было отмечено подкожное нагноение промежностной раны после брюшно-промежностной экстирпации.